मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन कैसे लिखें

एक मानसिक स्वास्थ्य आकलन में ग्राहक के अतीत और वर्तमान मानसिक स्वास्थ्य और मादक द्रव्यों के सेवन समस्याओं, चिकित्सा समस्याओं, सामाजिक और पारिवारिक संबंधों के बारे में जानकारी का एक सेट होता है। यह समझने के लिए कि कैसे एक मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन (भी मनोरोग या मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन रेटिंग के रूप में जाना जाता है) लिखने के लिए सबसे पहले एक ग्राहक के साथ एक साक्षात्कार करते हैं और एक मूल्यांकन मॉडल को पूरा करके जानकारी लिख चाहिए। मौजूदा मूल्यांकन की समस्या को सुधारने या समाप्त करने के लिए एक देखभाल कार्यक्रम विकसित करने के लिए व्यापक मूल्यांकन का उपयोग किया जाएगा।

कदम

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ग्राहक साक्षात्कार
  • क्लाइंट के साक्षात्कार के दौरान आप सभी जानकारी एकत्र करेंगे जो मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन का हिस्सा होगा। कई मानसिक स्वास्थ्य सेटिंग्स में, साक्षात्कार के दौरान चिकित्सक एक मूल्यांकन फार्म भरता है।
  • ग्राहक समस्या और उसके इतिहास के बारे में ओपन-एंड प्रश्न पूछें
  • क्लाइंट की शारीरिक भाषा देखें किसी भी ऐसे व्यवहार को लिखें जो सामान्य से बाहर निकलते हैं
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    मूल्यांकन सुविधा या अपनी सुविधा द्वारा प्रदान किए गए मॉड्यूल का उपयोग करके अपने मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन लिखें। मूल्यांकन में निम्नलिखित अनुभाग शामिल होना चाहिए
  • व्यक्तिगत डेटा: नाम, जन्म तिथि, लिंग, घर का पता और टेलीफोन नंबर।
  • लक्षण: क्लाइंट पीड़ित बीमारियों, जैसे कि अवसाद, चिंता, अनिद्रा, मतिभ्रम, नशीली दवाओं के दुरुपयोग आदि।
  • मानसिक स्वास्थ्य के नैदानिक ​​इतिहास: ग्राहक द्वारा आरोपित सभी मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लिए निदान और अतीत चिकित्सा। इस खंड में निदान और उपचार की तारीखें शामिल हैं और यदि ग्राहक को महसूस हो रहा है कि वे चिकित्सा से लाभान्वित हैं। क्लाइंट वर्तमान में लेता है कि सभी मनोचिकित्सक दवाओं का ध्यान रखें
  • नशीली दवाओं के दुरुपयोग का इतिहास: शराब और नशीली दवाओं का उपयोग पिछले और वर्तमान दोनों में है। उपयोग किए जाने वाले नशीली दवाओं के प्रकार, विधि और खपत में आवृत्ति निर्दिष्ट करता है। इसके अलावा गैरकानूनी दवाओं के इस्तेमाल से उत्पन्न होने वाली ड्रग्स के प्रभाव के तहत किसी भी कानूनी समस्या का ध्यान रखें।
  • नैदानिक ​​इतिहास: प्रमुख सर्जिकल प्रक्रियाएं, सिर की चोट, पुरानी बीमारियां और महत्वपूर्ण दुर्घटनाएं इसके अलावा वर्तमान में ली गई दवाओं को शामिल करें (दोनों पर्चे और ओवर-द-काउंटर)।
  • सामाजिक-आर्थिक इतिहास: वित्तीय स्थिति और ग्राहक के काम करने की स्थिति, परिवार के बारे में जानकारी, वैवाहिक स्थिति, यौन अभिविन्यास, अगले परिवार, धार्मिक और सांस्कृतिक पृष्ठभूमि, आपराधिक रिकॉर्ड, और किसी अन्य व्यक्तिगत जानकारी है कि ग्राहक की समस्या को समझने में मदद कर सकते हैं।
  • मानसिक स्थिति की परीक्षा: ग्राहक की मनोदशा, उसकी शारीरिक भाषा, उसका व्यवहार और खुद को प्रस्तुत करने के तरीके के बारे में आपकी टिप्पणियां। निम्न जानकारी शामिल करें: ग्राहक की उपस्थिति (सफाई, कपड़े, स्वच्छता, और कोई दिखाई शारीरिक विषमता) का विवरण - (आँसू के कगार पर उत्तेजित, बेचैन, या अजीब तरीके) व्यवहार - मूड (खुश, आशावान , उदास, उदास) - प्रभाव (आगे,, भावशून्य गुस्सा या उत्साहित अति) - शब्द (के उपयोग के सामान्य, बातूनी, त्वरित, धीमी गति से)।
  • शक्तियों और ग्राहक अंक की कमजोरियों: ग्राहक ताकत अपने वर्तमान समस्या पर काम करते हैं और एक अच्छा समर्थन नेटवर्क के पीछे की इच्छा हो सकती है। कमजोरियों में अतीत की मानसिक समस्याएं या वित्तीय स्थिति शामिल हो सकती है जो उपचार पूरा करने में कठिनाइयों का निर्माण कर सकती है।
  • कथा सारांश: यह जानकारी इकट्ठी की एक लिखित व्याख्या है और विभिन्न तत्वों ने वर्तमान समस्या के विकास में कैसे योगदान दिया हो सकता है।
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    मूल्यांकन संभव उपचारों पर सुझाव के साथ समाप्त होता है
  • आपके उपचार कार्यक्रम में सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले नैदानिक ​​मैनुअल के अनुसार एक पूर्ण निदान शामिल होगा। प्रत्येक अक्ष के लिए निदान शामिल करें:
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    एक्सिस आई: मुख्य समस्या (जैसे कि प्रमुख अवसाद विकार या द्विध्रुवी विकार)
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    एक्सिस II: व्यक्तित्व विकार (जैसे कि सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार) या मानसिक मंदता
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    एक्सिस III: चिकित्सा समस्याओं (केवल चिकित्सकों द्वारा निदान किया जा सकता है)
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    एक्सिस IV: मनोवैज्ञानिक और पर्यावरणीय समस्याएं
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    एक्सिस वी: ग्लोबल ऑपरेशन रेटिंग (जीएएफ), 0 से 100 के पैमाने पर एक संख्यात्मक रेटिंग है जो ग्राहक की मौजूदा क्षमता को इंगित करता है "समारोह" उनके जीवन में तनावपूर्ण कारक मौजूद हैं। 91 से 100 के एक GAF स्कोर इंगित करता है कि क्लाइंट सक्षम है "समारोह" अच्छे और अपने जीवन में तनाव का प्रबंधन 1 से 10 के एक GAF स्कोर इंगित करता है कि ग्राहक स्वयं और / या अन्य लोगों के लिए खतरे में है
  • उपचार के लिए सुझावों को प्राप्त करने योग्य और मापन योग्य लक्ष्यों, जैसे कि मनोचिकित्सा सत्रों पर नियमित रूप से पेश करने और चिकित्सकीय दवाएं लेने के लिए शामिल होना चाहिए
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