एक फ़्लीबो कैसे डालें

एक अंतःशिरा ड्रिप (आईवी) आधुनिक चिकित्सा में एक बहुत आम लेकिन महत्वपूर्ण उपकरण है। यह डॉक्टरों को एक छोटी सी ट्यूब के लिए तरल पदार्थ, रक्त उत्पादों और दवाओं को सीधे रोगी के रक्त प्रणाली में वितरित करने की अनुमति देता है इस प्रकार की चिकित्सा अत्यधिक अवशोषित होती है और खुराक के सटीक नियंत्रण की अनुमति देती है, कई चिकित्सा प्रक्रियाओं में विशेष निर्धारक इसके अलावा, रक्तस्राव और एंटीबायोटिक चिकित्सा से निपटने के लिए निर्जलीकरण, रक्त का इलाज करने के लिए तरल पदार्थ का प्रबंध किया जा सकता है। यद्यपि हर कोई एक ड्रिप डालने का तरीका सीख सकता है, केवल

चिकित्सा और नर्सिंग स्टाफ ऐसा करने के लिए अधिकृत है। अधिक जानने के लिए पढ़ना जारी रखें

कदम

भाग 1

तैयारी
इन्सर्ट ए चौथा चरण 1
1
आप की जरूरत है सब कुछ तैयार करें यहां तक ​​कि अगर आपके पास सब कुछ है जो आपको ड्रिप के लिए जरूरी है तो यह जटिल नहीं है, यह हमेशा प्राथमिक स्तर की तैयारी के लिए आवश्यक है और चिकित्सा क्षेत्र में सभी आवश्यक सावधानी बरतें। शुरू करने से पहले, आपके पास सभी औजार और सभी सामग्री होनी चाहिए जो आपको अपनी उंगलियों पर की जरूरत होती है, और रोगी, विशेषकर सुई के संपर्क में आने वाली सभी चीजों को बाँझ होना चाहिए। एक नसों के ड्रिप को सम्मिलित करने के लिए आपको जरुरत है:
  • बाँझ एकल उपयोग दस्ताने
  • सुई के प्रकार के लिए उपयुक्त व्यास का कैथेटर (आमतौर पर एक गेज 14-25)।
  • ड्रिप बैग
  • गैर-लेटेक्स ट्राइनीकेट
  • पट्टी या बाँझ ड्रेसिंग।
  • Garza।
  • विसर्जित पोंछे
  • चिकित्सा चिपकने वाली टेप
  • तेज और कड़ा कचरे के लिए कंटेनर
  • चटाई या बाँझ का टुकड़ा (जिस पर अपने सभी उपकरणों को आराम करने के लिए और उन्हें काम करना है)।
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    रोगी को पेश किया इस प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा रोगी को खुद को पेश करने और समझने की क्या हो रहा है। रोगी से बात करने और उसके साथ मूलभूत जानकारी साझा करने से आप उसे आसानी से डाल सकते हैं और अपने कार्यों को किसी भी तरह से भयभीत या आश्चर्यजनक रूप से रोक सकते हैं। इस तरह, इसके अलावा, आप आगे बढ़ने के लिए सहमति प्राप्त करेंगे। एक बार ऐसा किया जाता है, मरीज को नीचे लेटने या नीचे बैठने के लिए कहें, जहां उसे ड्रिप दिया जाएगा।
  • जब मरीज़ नर्वस होते हैं, तो नसों का एक छोटा अनुबंध होता है। इस घटना को वासोकोनस्ट्रक्शन कहा जाता है और एक सुई सम्मिलित करना मुश्किल बनाता है - इसलिए रोगी को आराम करने की कोशिश करना महत्वपूर्ण है।
  • आप रोगी से पूछ सकते हैं, यदि पूर्व में, उसे कभी ड्रिप के साथ समस्याएं थीं यदि जवाब सकारात्मक है, तो आप पूछ सकते हैं कि आपके शरीर में कौन से बिंदु सुई को सम्मिलित करना आसान है।
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    ड्रिप के लिए ट्यूब तैयार करें पहले बैग को ड्रिप शाफ्ट में संलग्न करें, नमक के साथ ट्यूब भरें और जांच करें कि कोई हवाई बुलबुले नहीं हैं। यदि आवश्यक हो, तो इसे क्लैंप करें ताकि समाधान मंजिल पर नहीं गिरता। ट्यूब को दोहन और फैलाने से प्रत्येक बबल को निकालना सुनिश्चित करें। यदि हवा के बुलबुले मरीज के खून में प्रवेश करते हैं तो वे एक गंभीर स्थिति का कारण बन सकते हैं जिसे एन्दोलिज्म कहा जाता है।
  • एक तकनीक जो आपको ट्यूब से बुलबुले को आसानी से निकालने की अनुमति देती है, इसे पूरी लंबाई के साथ पूरी तरह से खोलना और रोलर वाल्व को ड्रॉपर चैम्बर तक स्लाइड करना है। तब ट्यूब को इंगित अंत के साथ बैग में डालें और ड्रॉपर चैम्बर चुटकी। वाल्व खोलें और ट्यूब को छोड़ दें, तरल पदार्थ को बुलबुले के बिना ट्यूब के माध्यम से प्रवाह करना चाहिए।
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    ड्रिप के प्रकार के लिए सही व्यास का कैथेटर चुनें। आमतौर पर, नसों वाले लोगों के लिए एक सुई को तय किया जाता है जो बदले में शिरा में डाला जाता है। शिरा में डालने के बाद, कैथेटर साइट पर उपलब्ध एक्सेस प्राप्त करने के लिए छोड़ दिया जाता है। यह टूल अलग-अलग कैलीबर्स में उपलब्ध है जिसे गेज कहा जाता है। गेज संख्या कम, व्यास अधिक है, तेजी से दवा रक्तप्रवाह में खिलाया जाता है। हालांकि, बड़े कैथेटर्स सम्मिलित करने के लिए अधिक दर्दनाक हैं, इसलिए इस उद्देश्य के संबंध में एक बड़े आकार का उपयोग करने के लिए आवश्यक नहीं है।
  • सामान्य तौर पर, आईवी डक्ट्स के लिए, 14 और 25 के बीच एक गेज कैथेटर की आवश्यकता होती है। बच्चों और बुजुर्गों के लिए एक बड़े (पतले) गेज कैथेटर का उपयोग करने की कोशिश करें, लेकिन अगर एक छोटे गेज गेज पर निर्भर रहें तेजी से आधान
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    बाँझ दस्ताने पहनें एक ड्रिप डालने का मतलब है कि विदेशी सामग्री को सीधे खून में प्रवेश करना। खतरनाक संक्रमणों के जोखिम से बचने के लिए, अपने हाथों को धोने और उन्हें शुरू करने से पहले साफ कागज़ के तौलिये के साथ सूखना महत्वपूर्ण है फिर उपकरणों को संभालने से पहले रोगी को छूने के लिए आपको बाँझ दस्ताने पहनना चाहिए। यदि प्रक्रिया के किसी भी स्तर पर दस्ताने अपने बाँझपन को खो देते हैं, तो उन्हें हटा दें और एक और जोड़ी पहनें: रोकथाम इलाज से बेहतर है। चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान दस्तों को बदलने के समय जानने के लिए यहां सूचीबद्ध निर्देशों का पालन करें:
  • रोगी को छूने से पहले
  • सड़न रोकनेवाला / स्वच्छ प्रक्रियाओं से पहले (आईवी द्वारा दवाओं का संचालन कैसे करें)
  • शरीर के तरल पदार्थों के साथ संदूषण के खतरे में होने वाली प्रक्रियाओं के बाद
  • रोगी को छूने के बाद
  • रोगी के चारों ओर क्या छूने के बाद
  • दूसरे मरीज को जाने से पहले
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    सबसे स्पष्ट नसों के लिए देखो अब आपको उस बिंदु को खोजना होगा जहां आप रोगी के शरीर में सुई डालते हैं। ज्यादातर मामलों में, किनारों के अंदर पर नसों का उपयोग करना आसान होता है, या कोहनी के अंदर और हाथ की पीठ पर, सैद्धांतिक रूप से, प्रत्येक दृश्य शिरा को IV ड्रिप के सम्मिलन के लिए उपयुक्त माना जा सकता है। (यहां तक ​​कि उन पैरों के भी जिन्हें बाल रोग में अक्सर उपयोग किया जाता है)। अगर रोगी शिराओं तक पहुंचने में मुश्किल हो जाता है, तो उससे पूछिए कि ड्रिप को सामान्य रूप से डाला जाता है। याद रखें कि, बहुत स्पष्ट होने के बावजूद, नसों में बहुत कुछ है आपको नहीं करना है एक ड्रिप डालें ये हैं:
  • ऐसी जगहों में जहां ड्रिप सर्जिकल एक्सेस के साथ हस्तक्षेप करता है।
  • उसी स्थान पर जहां एक चतुर्थ पहले से मौजूद है (या अभी हटा दिया गया है)।
  • संक्रमण के स्पष्ट लक्षण वाले क्षेत्रों में (लालिमा, सूजन, त्वचा की जलन और इसी तरह)
  • मेस्टेटोमी या संवहनी प्रत्यारोपण (जटिलताओं हो सकती है) के किनारे पर इसी अंग में
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    टूरनीक को लागू करें आपके द्वारा चुने हुए नसों को बढ़ने के लिए और फिर इसे बेहतर देखें, एक्सेस पॉइंट के ऊपर टर्नचेट डाल दें उदाहरण के लिए, यदि आप सुई को क्लासिक कोहनी गुहा में डालने के बारे में हैं, तो कोहनी से ऊपर के हाथ पर लूप डाल दें।
  • यह भी कसकर टाई मत क्योंकि यह चोट के कारण, विशेष रूप से बुजुर्ग विषयों में यह अच्छी तरह से अनुयायित होना चाहिए, लेकिन ऐसा नहीं है कि इसके तहत एक उंगली डालने में सक्षम न हो।
  • अंग को झुकाव के रूप में फेंक दें जब आप फीता डालते हैं, तो इस क्षेत्र में रक्त के प्रवाह में वृद्धि करके शिरा और भी स्पष्ट हो जाएगा।
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    यदि आवश्यक हो तो शिरा को ढंकाएं यदि आपको एक उपयुक्त नस की पहचान करने में परेशानी हो रही है, तो आप उस क्षेत्र में रोगी की त्वचा को छल कर सकते हैं जहां आप सुई डालने का इरादा रखते हैं। रक्त वाहिका की दिशा के अनुसार एक उंगली संरेखित करें और फिर त्वचा पर दबाएं। आपको शिरा की दीवारों को महसूस करना चाहिए जो कि "वे वापस धक्का" आपकी उंगली लगभग 20-30 सेकंड के लिए इस तरह से जारी रखें, शिरा स्पष्ट रूप से व्यापक होना चाहिए।
  • भाग 2

    एक नस को एक्सेस करें
    इमेज शीर्षक एक चौथा चरण 9
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    प्रविष्टि साइट कीटाणुशोधन एक साफ निस्संक्रामक खोलें (या एक समान कीटाणुशोधन प्रणाली का उपयोग करें) और उसे त्वचा पर लागू करें जहां आप सुई डालेंगे। धीरे से रबड़ें और सुनिश्चित करें कि पूरे क्षेत्र शराब के साथ गीला है। इस तरह बैक्टीरिया को मार डालें और संक्रमण के जोखिम को कम करें।
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    सम्मिलन के लिए कैथेटर तैयार करें इसे अपने बाँझ पैकेज से निकालें और जांचें कि यह अखंड और कार्यात्मक है इसे ठीक से सम्मिलित किया गया है यह सुनिश्चित करने के लिए इसे प्रवाह नियंत्रण कक्ष के पास दबाएं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह सुई पर कड़ा नहीं है, केंद्र स्पिन्डल को घुमाएं। सुरक्षात्मक टोपी निकालें और सुई की जांच करें, सावधान रहें कि यह कुछ भी नहीं छूता है। यदि सब कुछ सही लगता है, तो इसे डालने के लिए तैयार करें
  • न तो सुई या न कैथेटर ड्रिप के सम्मिलन स्थल पर रोगी की त्वचा के अलावा कुछ भी स्पर्श करना चाहिए। अन्यथा उनकी बाँझपन से समझौता किया जाता है और संक्रमण हो सकता है।
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    सुई डालें मज़बूत दबाव के साथ रोगी के अंग को स्थिर करने वाले गैर-प्रभावी हाथ से सावधान रहें कि सुई प्रविष्टि क्षेत्र को सीधे स्पर्श न करें। प्रमुख हाथ कैथेटर को पकड़ लेता है और त्वचा में सुई (कुंद भाग के साथ) डालें। सम्मिलन कोण को कम करें क्योंकि यह नस में बहती है
  • कैथेटर प्रवाह नियंत्रण कक्ष को देखो यह सुनिश्चित करने के लिए कि रक्त है इसका मतलब यह है कि सुई शिरा में है। इस बिंदु पर आप इसे रक्त वाहिका में एक और सेंटीमीटर के लिए डालें।



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    यदि आप नस को याद करते हैं, तो इसे रोगी को समझाएं और पुनः प्रयास करें। सुई डालना एक नाजुक कला है - कभी-कभी सबसे अनुभवी चिकित्सक और नर्स पहले प्रयास नहीं कर सकते हैं, खासकर अगर मरीज को "मुश्किल" नसों हैं यदि आप कैथेटर के नियंत्रण कक्ष में खून नहीं देखते हैं, तो रोगी को बताएं कि आपने "नस को नहीं लिया" है और आपको फिर से प्रयास करना होगा। विनम्र होने की कोशिश करें, प्रक्रिया रोगी के लिए दर्दनाक हो सकती है
  • यदि आप इसे फिर से गलत लेते हैं, तो मुझे क्षमा करें, सुई और कैथेटर को हटा दें और नई सामग्री के साथ एक अलग अंग पर प्रयास करें। एक ही शिरा पर डालने के कई प्रयास करना काफी दर्दनाक है और रुकने का कारण है।
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    सुई निकालें और फेंक दो। त्वचा पर दबाव रखें और सुई निकालें (केवल सुई, कैथेटर नहीं) लगभग 1 सेमी के लिए रोगी की शिरा से धीरे-धीरे त्वचा पर दबाव को जारी किए बिना शिरा में कैथेटर को स्लाइड करें। जब यह पूरी तरह से जगह में है, तो टर्ननेलक को हटा दें और कैथेटर को बाँझ ड्रेसिंग या एक चिपकने वाला ड्रेसिंग (जैसे तेग्रेडम) के साथ केंद्रीय भाग पर लागू किया जाता है।
  • सुनिश्चित करें कि पट्टियों के साथ कैथेटर और ट्यूबों के बीच कनेक्शन को ब्लॉक न करें।
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    सुई पूरी तरह से निकालें और ट्यूबों को कनेक्ट करें। अपने अंगूठे और तर्जनी के साथ कैथेटर के केंद्र में कुछ दबाव रखें, इसलिए यह उसकी सीट से नस में नहीं जाता है। दूसरी ओर, सुई निकालकर (केवल) तीक्ष्ण और तेज अपशिष्ट कंटेनर में इसे गिरा दें इस बिंदु पर चौथी ट्यूब से सुरक्षात्मक टोपी को हटा दें और इसे कैथेटर के मध्य भाग में डालें। इसे पंगा लेना और उसे लॉक करके इसे ठीक करें
  • इन्सर्ट ए चौथा चरण 15
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    चतुर्थ को ठीक करें अंत में यह मरीज की त्वचा को ड्रिप सुनिश्चित करता है। कैथेटर के मध्य भाग पर चिकित्सा चिपकने वाली टेप का एक टुकड़ा रखो, ट्यूब के साथ एक अंगूठी बनाएं और पहले टेप के दूसरे टुकड़े के साथ दूसरे को ठीक करें। यह ऑपरेशन कैरेथर पर ट्यूब का उपयोग कर कर्षण को कम करता है, इस प्रक्रिया को रोगी के लिए कम परेशान करता है और इसमें कम जोखिम होता है कि ड्रिप शिरा से बाहर निकलता है।
  • सुनिश्चित करें कि ट्यूब पर कोई टंगू नहीं है क्योंकि वे दवा के प्रशासन में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
  • भाग 3

    एक जलसेक सत्यापित करें
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    IV में तरल पदार्थ के प्रवाह को नियंत्रित करें रोलर वाल्व खोलें और सत्यापित करें कि दवा ड्रॉपर चैम्बर में छिड़कती है। सत्यापित करें कि द्रव बाद में अस्थायी रूप से प्रवेश करने के लिए (इस पर दबाकर) एक बिंदु पर रोककर शिर में प्रवेश करती है। यदि ड्रिप बंद हो जाता है या धीमा हो जाता है और फिर से फिर से शुरू होता है जैसे कि नस से दबाव हटा दिया जाता है, तो दवा रक्तप्रवाह पर पहुंचती है
  • इन्सर्ट ए चौथा चरण 17
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    यदि आवश्यक हो तो ड्रेसिंग बदलें यदि लंबे समय तक टपका रहता है, तो क्षणिक IV की तुलना में संक्रमण का एक बड़ा खतरा होता है। इस जोखिम को कम करने के लिए, ड्रेसिंग हटाने, सम्मिलन क्षेत्र को साफ करने और नए ड्रेसिंग को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। सामान्य तौर पर, एक सप्ताह में एक बार, पारदर्शी ड्रेसिंग को अक्सर सफेद धुंध के साथ बदल दिया जाना चाहिए, क्योंकि वे क्षेत्र के प्रत्यक्ष निरीक्षण की अनुमति नहीं देते हैं।
  • हर बार जब आप चतुर्थ प्रविष्टि क्षेत्र को स्पर्श करते हैं तो अपने हाथों को धोने और नए दस्ताने की एक जोड़ी पहनना मत भूलना। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आपको पट्टी बदलने की जरूरत है, क्योंकि कई कैथेटर कनेक्शन संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।
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    ड्रिप को सुरक्षित रूप से निकालें सबसे पहले, द्रव की आपूर्ति को रोकने के लिए रोलर वाल्व को बंद करें। कैथेटर और प्रविष्टि क्षेत्र का पर्दाफाश करने के लिए चिपकने वाली टेप और पट्टी को धीरे से हटा दें। धुंध के एक टुकड़े के साथ क्षेत्र को पोंछ दें और कैथेटर खींचते समय क्षेत्र के कोमल दबाव लागू करें। रोगी को सूचित करें कि उसे रक्त के प्रवाह को रोकने के लिए दबाव डालने के लिए क्षेत्र पर धुंध रखना चाहिए।
  • आप मेडिकल टेप या पट्टी के साथ पंचर साइट पर धुंध तय कर सकते हैं हालांकि, ज्यादातर रोगियों में, रक्त का प्रवाह तेजी से रोकता है और पैच की आवश्यकता नहीं है।
  • इन्सर्ट ए चौथा चरण 19
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    सभी सुइयों का सही ढंग से निपटारा आईवीएस के लिए सुई तीखे और तेज चिकित्सा उपकरणों की श्रेणी में आते हैं और उपयोग के तुरंत बाद उपयुक्त डिब्बे में फेंक दिए जाने चाहिए। चूंकि सुइयों एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति को बहुत खतरनाक संक्रामक एजेंटों और रक्त रोगों को हस्तांतरित कर सकते हैं, इसलिए उन्हें बहुत सावधानी से संभाला जाना चाहिए और इसे सामान्य कचरे के साथ कभी भी नहीं निपटा जाना चाहिए, भले ही आप सुनिश्चित हों कि रोगी पूरी तरह से स्वस्थ है।
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    जानें कि एक ड्रिप से संबंधित जटिलताओं क्या हैं हालांकि यह एक सुरक्षित चिकित्सा प्रक्रिया है, हालांकि जटिलताओं के लिए छोटी लेकिन असली संभावनाएं हैं रोगी को सर्वोत्तम संभव उपचार प्रदान करने के लिए लक्षणों को पहचानना और, यदि आवश्यक हो, आपातकाल के मामले में हस्तक्षेप करने में सक्षम होने के लिए महत्वपूर्ण है। यहां सबसे आम जटिलताओं और संबंधित लक्षण-लक्षण हैं:
  • घुसपैठ: द्रव को नस में इंजेक्ट नहीं किया जाता है लेकिन आसपास के ऊतकों में। सम्मिलन साइट पर त्वचा की सूजन और सफ़ेदता होती है। नशीली दवाओं के आधार पर यह एक गंभीर या मामूली जटिलता हो सकती है।
  • हेमेटोमा: रक्त से रक्त निकलता है और आस-पास के ऊतकों में फैलता है। यह आम तौर पर तब होता है जब रक्त वाहिका की दीवारें गलती से चुस्त होती हैं इसमें दर्द, घाव और जलन होती है। यह कई हफ्तों के भीतर हल करता है।
  • एम्बोलिज्म: तब होता है जब हवा को नस में इंजेक्ट किया जाता है यह अक्सर ड्रिप ट्यूब में बुलबुले के कारण होता है। बच्चे विशेष रूप से जोखिम वाले विषयों पर हैं। गंभीर मामलों में यह साँस लेने की समस्याएं, छाती के दर्द, सियानोटिक त्वचा, रक्तचाप के पतन और यहां तक ​​कि दिल का दौरा पड़ने का भी कारण होता है।
  • घनास्त्रता और एंडरहाइटिटिस: दोनों जीवन-धमकाने वाली घटनाएं हैं और नसों की बजाय धमनी में इंजेक्शन का परिणाम है। वे गंभीर दर्द का कारण, कम्पार्टमेंट सिंड्रोम (एक मांसपेशियों पर उच्च दबाव एक के लिए अग्रणी "अवकुंचन" बहुत दर्दनाक या भावना है कि मांसपेशियों है "पूर्ण"), गैंग्रीन, अंग की हानि तक मोटर दोष।
  • टिप्स

    • ड्रिप सम्मिलित करते समय प्रक्रिया रजिस्टर करें पर्याप्त रिकॉर्ड रखने से अनावश्यक शिकायतों और मुकदमों को रोकता है।

    चेतावनी

    • हमेशा सुनिश्चित करने के लिए मेडिकल रिकॉर्ड की जांच करें कि पालन करने के लिए कोई विशिष्ट निर्देश नहीं हैं
    • दो बार से अधिक नसों को खोजने की कोशिश मत करो यदि दूसरे प्रयास पर आप इसे सुई डालने के लिए नहीं मिल पा रहे हैं, सहायता के लिए एक सहयोगी से पूछें।

    आप की आवश्यकता होगी चीजें

    • रोगी का चिकित्सा रिकॉर्ड
    • चतुर्थ पोल
    • चतुर्थ बैग
    • टूनिकेट
    • अंतिम
    • पैच
    • दस्ताने
    • सुई
    • सिरिंज
    • प्रवेशनी
    • कैथिटर
    • Betadine समाधान
    • शोषक कपास
    • पानी
    • एंटीसेप्टिक साबुन
    • जैविक अपशिष्ट के लिए कंटेनर
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