कुष्ठ रोग का इलाज कैसे करें
कुष्ठरोग, जिसे हैनसेन रोग भी कहा जाता है, यह त्वचा की एक जीर्ण रोग है जिसके कारण त्वचा का संक्रमण होता है माइकोबैक्टीरियम लेप्रे
या बैक्टीरिया से अधिक हाल ही में खोज की माइकोबैक्टीरियम लेप्रोमैटिस. कुष्ठरोग मुख्यतः त्वचा को प्रभावित करता है, परिधीय नसों, ऊपरी श्वास नलिका, आँखें और अंडकोष। यदि उपचार रहित छोड़ दिया जाता है, कुष्ठरोग, त्वचा, तंत्रिकाओं, अंगों और आंखों के स्थायी नुकसान का कारण बनता है - शरीर के कुछ हिस्सों असंवेदनशील और विकृत हो जाते हैं।कुष्ठ रोग ने मनुष्य को प्राचीन काल से प्रभावित किया है और चीन, मिस्र और भारत के प्राचीन सभ्यताओं में इसकी मौजूदगी के कई सबूत हैं। बीसवीं शताब्दी में एंटीबायोटिक दवाओं की शुरुआत के लिए धन्यवाद, कुष्ठ रोग अब एक इलाज योग्य बीमारी है।
कदम
1
जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा उपचार के लिए खोजें। यदि कुष्ठ रोग का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह प्रगति कर सकता है और त्वचा, तंत्रिकाओं, अंगों और आंखों के लिए स्थायी क्षति पैदा कर सकता है।
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12 महीनों के लिए डैपसोन, रिफाम्पिसिन और क्लॉफ़ाज़ीन लें। इस आहार को मल्टी-ड्रग थेरेपी के रूप में जाना जाता है, और एंटीबायोटिक प्रतिरोधों के जोखिम को कम करने के लिए आवश्यक है। जब कुष्ठ रोग के इलाज के लिए केवल डिपोन्स का उपयोग किया गया था, तो जीवाणु ने जल्द ही एक प्रतिरोध विकसित किया जो समय के साथ फैल गया। इस मिश्रित दवा का आहार बहुत ही प्रभावी है, पुनरुत्थान की कम दर के साथ, और प्रतिरोध का कोई ज्ञात मामला नहीं है। पीएसीबीबीसिलरी कुष्ठ रोग या ट्यूबरकुलाइड का इलाज केवल डीपसोन और रिफाम्पिसिन के साथ किया जा सकता है, छह महीने से कम अवधि के लिए। अनुसार multifarmac आहार के लिए सिफारिश की खुराक, के अनुसार विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ), निम्नलिखित हैं:
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संयुक्त राज्य में, कुष्ठ रोग का एक अलग शासन के साथ इलाज किया जा सकता है:
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एक वैकल्पिक समाधान के रूप में, आप कुष्ठ रोग का इलाज कर सकते हैं जो एक एकल घाव का कारण बनता है जो कि राइफैम्पिसिन, ऑलॉक्सासिन और मिनोस्कीलाइन (रोम) की एक खुराक के साथ होता है। यह एक प्रभावी और आर्थिक इलाज है
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बहुत पानी पी लो बहुत अधिक हाइड्रेटेड होने से शरीर को कुष्ठ रोगी जीवाणु द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों को खत्म करने में मदद मिलती है।
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कुष्ठ रोग के पुनरुत्थान का इलाज करें पश्चात कुष्ठ रोग के लिए उत्परिवर्तन का प्रतिशत 0.65 से 3% के बीच होता है और बहुकोशिक कुष्ठ रोग के लिए 0.02 से 0.8% के बीच होता है। उपचार के रूप में निम्न रूप से पुन: लागू होते हैं:
टिप्स
- कुष्ठ रोग के साथ जुड़े प्राचीन विश्वासों के कारण (बाइबिल समय में, उदाहरण के लिए, कोढ़ी अशुद्ध माना जाता था, क्वारंटाइन किए गए और हाशिए थे), यह रोग पीड़ित के लिए चिंता और सामाजिक समस्याओं का एक बहुत कुछ हो सकता है। यदि आवश्यक हो तो दोस्तों और परिवार और एक मनोचिकित्सक के समर्थन की तलाश करें।
- कुष्ठ रोग का इलाज करने के दौरान उपचार के दौरान सभी तीन दवाओं को लेना अत्यंत महत्वपूर्ण है यदि आप केवल एक किराया करते हैं, तो कम समय में एक प्रतिरोध विकसित हो सकता है।
- ध्यान दें कि संयुक्त राज्य अमेरिका में इस्तेमाल किया जाने वाला वैकल्पिक चिकित्सा डब्लूएचओ द्वारा अनुशंसित से बहुत अलग है, क्योंकि राइफैम्पिसिन रोजाना प्रयोग किया जाता है और महीने में एक बार नहीं। डापोन के विपरीत, जो कि सस्ती है, राइफैम्पिसिन दुनिया के कई देशों में हर दिन इस्तेमाल करने के लिए बहुत महंगा है।
- तर्क है कि रिलायप्स के उपचार का निर्देशन निम्नानुसार है। विशेष रूप से कुछ संसाधनों वाले देशों में दवा प्रतिरोध परीक्षण करना अक्सर मुश्किल होता है। इसलिए, अगर एक मोनोथेरेपी का पालन किया गया है, उदाहरण के लिए केवल डिपोन्स का इलाज, कुष्ठ रोग के पुन: प्रत्यावर्तन को इस्तेमाल किए गए मोनोथेरापी के लिए प्रतिरोधी माना जाता है मल्टी-ड्रग आहार पर्याप्त माना जाता है, अगर दो या दो से अधिक दवाओं के साथ एक ही समय में कुष्ठ रोग का इलाज किया जाता है जिसमें रोग प्रतिरोधक नहीं होता है। कुष्ठ रोग रिटर्न, या एक पतन होता है, तो एक उचित बहु दवा आहार के बाद, यह बस एक नए संक्रमण के रूप में माना जा सकता है, और एक अन्य antifarmaco शासन के साथ ठीक किया जा। dapsone साथ मोनोथेरापी के बाद पतन के मामले में, पतन dapsone के लिए प्रतिरोधी होने के रूप में माना जाता है, लेकिन यह,, रिफाम्पिसिन और clofazimine के साथ एक बहु दवा आहार के बाद किया जा सकता क्योंकि यह पहले से उपयोग नहीं किया गया इन दवाओं में से कोई भी। एक dapsone मोनोथेरापी के बाद relapses, केवल dapsone और रिफाम्पिसिन के साथ एक बहु दवा आहार के बाद के लिए, कुष्ठ रोग dapsone के लिए प्रतिरोधी माना जाता है। इसके अलावा, डैप्सोन कुष्ठ रोग के प्रतिरोध के कारण मल्टी-ड्रग आहार को एक राइफैम्पिन-केवल आहार माना जा सकता है। इसका मतलब यह है कि कुष्ठ रोग को भी राइफैम्पिसिन के प्रति प्रतिरोधक माना जाना चाहिए, और एक नया तीन दवा का अध्ययन करना होगा।
- कुष्ठ रोगियों के साथ निकट और लगातार संपर्कों के दौरान नाक और मुंह से गिरने से कुष्ठ रोग संक्रमित होता है जो इलाज नहीं करते हैं। मरीजों के शरीर तरल पदार्थ और उनकी चोटों के साथ संपर्क से बचें।
- बहु-औषधि उपचार सुरक्षित, प्रभावी है, और पूरे विश्व में सभी कुष्ठ रोगियों के लिए नि: शुल्क उपलब्ध है।
- Multifarmic आहार की तीन दवाओं के खिलाफ विभिन्न तंत्र के साथ काम करते हैं एम। लेप्रे:
- dapsone, paraminobenzoato dihydropteroate synthetase के सक्रिय साइट के लिए प्रतिस्पर्धा करने के लिए धन्यवाद एक sulphonamide जो बैक्टीरिया संश्लेषण dell`didrofolato (डीएचएफ) (एक सब्सट्रेट डीएनए के संश्लेषण के लिए आवश्यक) को रोकते हुए कार्य करता है। डैपसोन में भी न्युट्रोफिलिक मायलोओरोक्सीडेस के निषेध के लिए विरोधी भड़काऊ प्रभाव है।
- रिफाम्पिसिन डीएनए-निर्भर आरएनए पोलीमरेज़ को रोकता है एम। लेप्रे, बीटा सबयूनिट के साथ बाध्यकारी है, और इस प्रकार आरएनए ट्रांसक्रिप्शन और प्रोटीनों में परिणामस्वरूप अनुवाद को रोकता है।
- क्लोफेज़िमाइन का डीएनए के गैनिन बेसिस के लिए बाइंडिंग द्वारा काम करता है एम। लेप्रे, इस प्रकार डीएनए के मॉडल फ़ंक्शन को अवरुद्ध कर रहा है और बैक्टीरिया के प्रसार को रोक रहा है। यह बैक्टीरियल फॉस्फोलाइपेस ए 2 से गतिविधि को बढ़ाता है, जिससे लियोसोफोस्फॉलीपिड्स का रिलीज और संचय होता है, जो जहरीले होते हैं और बैक्टीरिया प्रसार को रोकते हैं।
- यह भी ध्यान रखें कि संयुक्त राज्य अमेरिका में इस्तेमाल किए जाने वाले वैकल्पिक आहार में, मल्टी-ड्रग थेरेपी के पूरा होने के बाद डायपेसोन मोनोथेरपी निर्धारित किया गया है। डब्लूएचओ के मुताबिक, यह पूरी तरह से बेकार है, और यह मुख्य रूप से मॉनिटरिंग विज़िट सुनिश्चित करने और उन रोगियों को संतुष्ट करने के लिए उपयोग की जाने वाली एक रणनीति है, जो इलाज रोकना नहीं चाहते हैं। यद्यपि मल्टी-ड्रग रेगुमेन के पूरा होने के बाद कुछ उपचार केंद्रों में डैप्सन मॉंस्थापरे का पालन किया जाता है, इसके अपनाने को हतोत्साहित किया जाना चाहिए।
- कुष्ठरोग के ऊष्मायन समय (लक्षणों की शुरुआत के लिए एक कोढ़ी के संपर्क से) 6 महीने से लेकर 10 साल तक होती है, जिसमें औसत 5-7 वर्ष है। कुष्ठ रोग का कारण बनने वाला जीव, M.leprae, एक बहुत धीमी विकास दर (2 सप्ताह दोहरीकरण समय) है
- उचित उपचार के साथ, संगरोध आवश्यक नहीं है, क्योंकि इस रोग को चिकित्सा द्वारा कम संक्रामक बनाया जाता है, और अब एक महीने के उपचार के बाद संचरण के जोखिम को प्रस्तुत नहीं करता है।
- कोढ़ी के संपर्क के बाद संक्रमण से बचने के लिए, आप राइफैम्पिसिन की एक खुराक ले सकते हैं, एक उपाय है जिसने दो साल में संपर्क के बाद कुष्ठ रोग का संकुचन 57% कम कर दिया है। (कुष्ठ रोग के मामले को रोकने के लिए, 256 लोगों को इस पद्धति से इलाज करना होगा)।
- बीसीजी कुष्ठ रोग और तपेदिक के खिलाफ कुछ सुरक्षा प्रदान कर सकता है, और उन स्थानों में उपयोगी होता है जहां इनमें से एक रोग मौजूद है।
- याद रखें कि कुष्ठ रोगी प्रतिक्रियाएं रोग के इलाज या अनुपचारित मामलों में विकसित हो सकती हैं। टाइप 1 प्रतिक्रियाएं, जो कोशिकाओं द्वारा मध्यस्थता प्रतिरक्षा का एक सहज विकास का परिणाम हैं, बुखार और त्वचा और परिधीय तंत्रिका चोटों कि सूजन, लालिमा, कठोरता और तंत्रिका समारोह की गिरावट में परिणाम की सूजन पैदा कर सकता। टाइप 1 प्रतिक्रियाओं इसलिए भी कि प्रतिरक्षा प्रणाली को इन प्रतिक्रियाओं में अति सक्रिय है, प्राकृतिक लेप्रोमेटस को ट्युबरक्युलॉइड से कुष्ठ रोग की प्रगति के दौरान अपने में कमी आई प्रभावशीलता के विपरीत, रिवर्स प्रतिक्रियाओं के रूप में जाना जाता है। व्यवहार करता है प्रणालीगत कोर्टिकोस्टेरोइड साथ 1 प्रतिक्रियाओं, (वयस्क) या प्रारंभिक दौर में 1 मिलीग्राम किलो (बच्चों) प्रतिदिन प्रेडनिसोन की तरह के रूप में 40-60 मिलीग्राम टाइप करें, तो कुछ ही महीनों के लिए प्रति दिन 10-15 मिलीग्राम की एक कम खुराक के साथ जारी । प्रकार के लिए 1 प्रतिक्रियाओं है कि प्रेडनिसोन का जवाब नहीं है, प्रभावित त्वचा, जो प्रभावकारिता दस्तावेज़ तैयार किया है करने के लिए 0.1% tacrolimus साथ एक मरहम के आवेदन का मूल्यांकन।
- टाइप 2 प्रतिक्रियाएं, के रूप में भी जाना जाता है erythema nodosi कोढ़ी, वे प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रियाएं हैं जो त्वचा के नीचे रक्त वाहिकाओं और वसा की परतों को प्रभावित करते हैं, जो शायद प्रतिरक्षा परिसरों के बयान या टी सहायक समारोह में वृद्धि शामिल हैं। औषधीय उपचार में clofazimine की शुरूआत के बाद ये इरीथोमा अधिक दुर्लभ हैं। 2 प्रकार की प्रतिक्रियाएं लाल, दर्दनाक और उठाए हुए त्वचा के घावों का कारण बन सकती हैं जो मवाद और अल्सरेशन, बुखार, नसों की सूजन, लिम्फ नोड्स, टेस्टेस, जोड़ों (विशेषकर घुटनों के विशेष रूप से, बड़े लोगों के) और गुर्दे, लाल रक्त कोशिका विनाश या रीढ़ की हड्डी है, जो एनीमिया के लिए नेतृत्व कर सकते हैं को हटाने, और यकृत में सूजन है, जो जिगर समारोह परीक्षण में हल्के असामान्यताएं पैदा कर सकता है। एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा एस्पिरिन और गंभीर मामलों में 40-60 मिलीग्राम पूर्ववर्ती प्रति दिन के साथ erythema के मामूली मामलों का इलाज करें। आवर्तक मामलों के लिए प्रति दिन 100-300 मिलीग्राम थैलिडोमाइड लें। गर्भावस्था में थैलिडोमाइड से बचें क्योंकि यह एक शक्तिशाली टेराटोजेन है थैलिडोमाइड के दुष्प्रभाव में हल्के कब्ज, हल्के ल्यूकोपेनिया (सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी) और बेहोश करने की क्रिया शामिल है।
चेतावनी
- यह आलेख एक गाइड के रूप में लक्षित है, और आपको अपने डॉक्टर की सलाह की जगह नहीं लेनी चाहिए। यदि आपको लगता है कि आपको कुष्ठ रोग है, तो तुरंत पेशेवर सलाह लें
- dapsone के साइड इफेक्ट हीमोलाइटिक एनीमिया (आमतौर पर गंभीर नहीं है, लेकिन ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी के साथ रोगियों में तो बन सकते हैं) और, शायद ही कभी, सिंड्रोम dapsone, के होते हैं जिसमें शामिल, एलर्जी जिल्द की सूजन (गंभीर हो सकता है), एक्स्टोइएटिंग जिल्द की सूजन, उच्च बुखार, मोनोन्यूक्लेओसिस (लिम्फोसाइटों की प्रबलता) के समान सफेद रक्त कोशिका अंतर।
- नहीं मोनोथेरेपी के साथ मल्टी-ड्रग थेरेपी की जगह, अन्यथा बैक्टीरिया तेजी से प्रतिरोध विकसित कर सकता है और आपकी स्थिति का इलाज करने के लिए कठिन हो सकता है
- रिफाम्पिसिन के साइड इफेक्ट्स में जिगर विषाक्तता, फ्लू के लक्षण शामिल हैं, और, शायद ही कभी, प्लेटलेट कमी और रेनियल पतन। रिफाम्पिसिन शरीर के तरल पदार्थों के नारंगी लाल रंग के कारण पैदा कर सकता है, जैसे मूत्र और आँसू, एक हानिरहित लेकिन अक्सर भयावह दुष्प्रभाव। नारंगी लाल रंग स्थायी रूप से नरम संपर्क लेंस डाई जा सकता है रिफैम्पिसिन भी माइक्रोसोमल साइटोक्रोम पी 450 एंजाइम को प्रेरित करता है, लीवर एंजाइम है कि इस तरह कोर्टिकोस्टेरोइड, warfarin, और गर्भ निरोधक गोलियां विभिन्न दवाओं, metabolize, एक उच्च रिफैम्पिसिन के सेवन के साथ संयोजन के रूप में इन दवाओं की खुराक की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, उदाहरण के लिए, वॉर्फरिन की खुराक एक कुष्ठ रोगी में वृद्धि नहीं होती है, जो उसे एक विरोधी थ्रोम्बोटिक उपाधि के रूप में लेती है, थ्रोम्बोबिम्बिज़्म का जोखिम बढ़ सकता है।
- Clofazimine का मुख्य दुष्प्रभाव त्वचा का अस्थायी रंगन है। इससे हल्के-चमड़े वाले कुष्ठ रोगियों में कॉस्मेटिक समस्याएं पैदा हो सकती हैं, क्योंकि दवा की वजह से लाल-काली त्वचा के विघटन का कारण बनता है जो विशेष रूप से बीमारी से प्रभावित क्षेत्रों में केंद्रित होते हैं, जिससे यह हर किसी के लिए स्पष्ट हो जाता है।
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