कार्डियक ऑसकल्शन कैसे करें
हृदय परिश्रवण सटीकता के साथ चलाना सीखें मेडिकल छात्रों के लिए एक महत्वपूर्ण कौशल है, और इस प्रक्रिया के प्रमुख हृदय की समस्याओं की एक संख्या के निदान में मदद कर सकते हैं। कार्डियक ऑस्केल्टेशन को सटीक के साथ किया जाना चाहिए, अन्यथा परिणाम सटीक नहीं होंगे। इसलिए अपने समय को समर्पित करना और आत्मविश्वास और ध्यान देने के साथ प्रत्येक चरण का प्रदर्शन करना महत्वपूर्ण है।
कदम
भाग 1
रोगी को तैयार करें
1
ठीक से रोशनी, मूक कमरे खोजें। एक मूक कक्ष दिल की आवाज़ों के तत्काल प्रवर्धन की अनुमति देता है। यह मौका कम करता है कि एक असामान्य दिल की धड़कन बच जाती है।
- यदि आप एक चिकित्सा पेशेवर हैं, तो हमेशा एक महिला रोगी पर शारीरिक परीक्षा के साथ आगे बढ़ने से पहले एक सहयोगी को ढूंढें। इस दृष्टिकोण के पीछे तर्क यह है कि एक सहयोगी मरीज को यौन शर्मिंदगी के खतरे से बचने में सहायता करेगा।
- यह चिकित्सा पेशेवर की सुरक्षा और व्यावसायिकता की गारंटी देता है और रोगी को शांति और सुरक्षा प्रदान करता है।
2
अपने आप को प्रस्तुत करें और अवलोकन के दौरान क्या होगा, इसका अवलोकन करें। दिल का दौरा रोगियों को चिंता का कारण बनता है, खासकर जो लोग पहली बार इसका प्रदर्शन करते हैं। नतीजतन, आप यह बताने के लिए समय लेते हैं कि आप क्या करने जा रहे हैं, मरीज को जानने के लिए कि परीक्षा के दौरान क्या उम्मीद की जा सकती है और उसे शांत रहने में मदद करता है
3
कृपया मरीज से शरीर के ऊपरी भाग को कवर करने वाले कपड़ों को निकालने के लिए कहें। रोगी को ऊपरी शरीर से कपड़ों को निकालने के लिए कहें और उन्हें एक बार परीक्षा तालिका पर बैठने के लिए आमंत्रित करें। गोपनीयता को सुनिश्चित करने के लिए कमरे को छोड़ दें
भाग 2
ऑस्केल्टेशन प्रदर्शन
1
मरीज की दाहिनी ओर रहें दायीं तरफ खड़े होने से ऑसकेल्टेशन की सुविधा मिलती है।
2
मरीज के दिल को महसूस करें यह ऑपरेशन, जिसे पेप्शन के रूप में भी जाना जाता है, में मरीज के बायीं छाती पर दाहिने हाथ रखकर होते हैं। हाथ की हथेली स्तन की हड्डी के किनारे होनी चाहिए और उंगलियां निप्पल के नीचे होनी चाहिए। हाथ को छाती के साथ पालन करना चाहिए, उंगलियों के साथ अच्छी तरह से विस्तारित। रोगी को यह बताना सुनिश्चित कर लें कि आप शुरू करने से पहले क्या योजना बनाते हैं, और उद्देश्य समझाएं। पेप्शन का अभ्यास करते समय, जांच में निम्न रखें:
3
हृदय के शीर्ष पर तैनात स्टेथोस्कोप के डायाफ्राम के साथ ऑसकैल्शन प्रारंभ करें। दिल की शिखर निप्पल से लगभग दो उंगलियां हैं। दिल की धड़कन महसूस करने के लिए बाएं स्तन के एक कोमल ऊपरी आंदोलन महिलाओं पर किया जाना चाहिए। एक बार डायाफ्राम स्थिति में है, ध्यान से सुनो
4
3 अधिक अंक का शुभारंभ दिल के ऊर्ध्वाधर हिस्सों को उकसाने के बाद, हृदय के इन अन्य क्षेत्रों में आगे बढ़ना महत्वपूर्ण है:
5
चरण 2 और 3 दोहराएं, इस बार डायाफ्राम घंटी का उपयोग कर। घंटी न्यूनतम परिधि और अवतल सतह के साथ डायाफ्राम का औस्कुल्य हिस्सा है। यह असामान्य रूप से दिल की आवाज़ के प्रति संवेदनशील होता है जिसे कफ कहा जाता है।
6
मरीज को अपनी बाईं ओर झूठ बोलना और तौलिया के साथ उचित कवरेज सुनिश्चित करने के लिए कहें। इस स्थिति में एपेक्स के कार्डियाक टोन को बढ़ाया जाता है। शीर्ष पर थोड़ा घंटी रखें और किसी भी कश के लिए सुनो।
7
परीक्षा कक्ष छोड़ दें और रोगी को कपड़े पहने जाने की अनुमति दें। रोगी के साथ परीक्षा के परिणामों पर चर्चा न करें, जो अब भी नंगा है।
भाग 3
परिणामों की व्याख्या करें
1
पहचानें कि क्या हृदय ताल नियमित या अनियमित है परीक्षा के परिणामों की व्याख्या में पहला कदम 5 सेकंड लेना है ताकि आप उन ध्वनियों को सुन सकें जो आप सुन रहे हैं। इसके बाद, स्पंदन के ढेर के दौरान, जो टोन पहले (एस 1) है, स्थापित करें। टोन एस 1 यह है कि पल्शनेशन के साथ सिंक्रनाइज़ किया गया है। इसलिए यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि ताल नियमित या अनियमित है, टोन एस 1 के बाद।
- यदि ताल अनियमित है, तो एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम तुरंत किया जाना चाहिए।
2
अपने दिल की दर का मूल्यांकन करने की कोशिश करो आप कितने एस 1 टन की गणना 10 सेकंड में सुनते हैं और फिर 6 गुणा करते हैं, यह पता लगाएं कि मरीज की हृदय गति क्या है स्थिर हृदय गति दर कम से कम 60 धड़कन प्रति मिनट है (प्रति मिनट धड़कता है) या 100 धड़कन प्रति मिनट से ऊपर है, यह भी एक electrocardiogram द्वारा किया जाना चाहिए और अतिरिक्त दवाओं की आवश्यकता हो सकती।
3
कश के लिए जाँच करने के लिए सुनो स्टेनोसिस और वाल्वुलर अपर्याप्तता दोनों पफ का उत्पादन करती हैं। श्वास लंबी अवधि के साथ दिल की विकृतित्मक आवाज होती है, जो आमतौर पर एस 1 से एस 2 या एस 2 से एस 1 तक आकलित होती है। सिस्टोलिक मूरर्स वे हैं जो एस 1 से एस 2 के लिए सुना जा सकता है, जबकि डायस्टोलिक स्ट्रोक उन हैं जिन्हें एस 2 और एस 1 से सुना जा सकता है।
4
ताल पर ध्यान दें जल्दी से चलनेवाला. सरपंच के समान एक ताल एस 2 (एस 3) या एस 1 (एस 4) के ठीक पहले होने के कारण दिल की एक और आवाज है। स्टेथोस्कोप की घंटी के साथ दिल की आवाज एस 3 और एस 4 को आसानी से सुनाई देती है।
चेतावनी
- कार्डिएक ऑस्केल्टेशन को मानव शरीर रचना विज्ञान, शरीर विज्ञान, और विशेषज्ञ चिकित्सक की शारीरिक परीक्षा में गहराई से ज्ञान की आवश्यकता है। यह लेख चिकित्सा पेशेवरों के उपयोग के लिए लक्षित है उपरोक्त कदमों के बाद जरूरी नहीं कि सही ऑस्केल्शन और गैर-चिकित्सा कर्मियों द्वारा निदान की संभावना का मतलब नहीं है।
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