स्टेथोस्कोप का प्रयोग कैसे करें

इयरफ़ोन समायोजित करें आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि इन तत्वों का सामना करना पड़ रहा है और ये आपके कानों के अनुकूल हैं - अन्यथा आप किसी ध्वनि को नहीं सुन पाएंगे।

हेडसेट के तनाव की जांच करें दूसरे शब्दों में, सुनिश्चित करें कि ओलिविटेस आपके सिर के करीब हैं, लेकिन बहुत तंग नहीं हैं यदि वे बहुत ढीले या बहुत तंग हैं, तो उनकी स्थिति में बदलाव करें।

उपयुक्त अस्थिर झिल्ली चुनें इसमें विभिन्न प्रकार के हैं "टर्मिनलों" स्टेथोस्कोप के लिए और उसके बाद आपको अपनी ज़रूरतों को सबसे अच्छी तरह से फिट करने वाला एक खरीदना होगा। वयस्कों और बच्चों के लिए अलग-अलग आकार होते हैं

रोगी को स्थिति में आने के लिए कहें दिल और पेट की गुहा को सुनने के लिए, विषय उसकी पीठ पर लेटना चाहिए फेफड़ों की आवाज़ों को समझने के लिए, हालांकि, आपको उन्हें बैठने के लिए कहना है। दूसरे शब्दों में, सुनिश्चित करें कि आपका मरीज आरामदायक है दिल, फेफड़े और आंत की आवाज़ अलग-अलग व्यक्ति (बैठे, खड़े, उसकी तरफ झूठ बोलने और इतने पर) की स्थिति पर निर्भर करता है।

मूल्यांकन करें कि घंटी या डायाफ्राम का उपयोग करना है या नहीं उत्तरार्द्ध फ्लोटिंग झिल्ली के फ्लैट पक्ष है और खुद को उच्च और मध्यम आवृत्ति ध्वनियों के आवागमन के लिए उधार देता है। घंटी, फ्लोटिंग झिल्ली के गोल की ओर, आपको कम आवृत्ति ध्वनियों को देखने के लिए अनुमति देता है।

अस्पताल के गाउन पहनने या कपड़े उतारने के लिए रोगी से पूछें, ताकि नंगे त्वचा का पर्दाफाश हो सके। फैब्रिक द्वारा बनाई गई दरारों से बचने के लिए यह कदम जरूरी है। यदि रोगी अपने छाती पर कई बाल वाले व्यक्ति हैं, तो स्टेथोस्कोप के रूप में यथासंभव स्थिर रखें, बालों से उत्पन्न शोर से बचने के लिए।

एक पूर्ण मिनट के लिए दिल की धड़कन को सुनें मरीज को आराम से और सामान्य रूप से साँस लेने से पूछें। आपको मानवीय हृदय की सामान्य आवाज़ें देखना चाहिए जो दिखते हैं "tum-दर"। ये सिस्टोलिक और डायस्टोलिक चरण के अनुरूप हैं - जब आप एक अनुभव करते हैं "tum" आप दिल के सिस्टोलिक चरण को सुन रहे हैं, जबकि "से" डायस्टॉलिक को इंगित करता है

एक मिनट में धड़कता की संख्या की गणना करें 10 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए आराम दिल की दर 60 और 100 बीट्स प्रति मिनट के बीच है। अच्छी तरह से प्रशिक्षित एथलीटों में यह मान 40-60 बीट्स प्रति मिनट तक चला जाता है।

हृदय की असामान्य आवाज़ें सुनें बीट्स की गिनती करते समय, आपको असामान्य आवाज की उपस्थिति पर भी ध्यान देना चाहिए। वह सब कुछ जो एक की तरह प्रतीत नहीं होता है "tum-दर", असामान्य माना जाता है और रोगी आगे चिकित्सा मूल्यांकन के हकदार हैं।

इस प्रक्रिया के लिए आपको स्टेथोस्कोप के डायाफ्राम का उपयोग करना चाहिए। रोगी की पीठ और छाती दोनों पर ऊपरी और निचले लोब द्वारा उत्सर्जित शोरों को सुनो।

असामान्य श्वसन ध्वनियों को सुनो। सामान्य साँस लेने में हल्की आवाज़ उत्पन्न होती है, जैसे कि एक कप में उड़ना उदाहरणों को सुनें सामान्य आवाज़ों की तुलना करने के लिए जो आप अपने मरीज की छाती में देख रहे हैं उससे तुलना करें।

असामान्य आवाज़ों पर ध्यान दें ये ये हो सकते हैं: दास, क्रैक्स, रोंची और स्ट्रिडोरी अगर आप किसी ध्वनि को नहीं सुन सकते हैं, तो रोगी के पास फेफड़े के आसपास वायु या तरल पदार्थ हो सकते हैं, छाती की दीवार का मोटा होना, हवा का एक ह्रासित प्रवाह या फुफ्फुसीय अतिप्रवाहकरण हो सकता है।

सामान्य आंत्र ध्वनियों को सुनो वे पेट के समान हैं "शिकायत" भूख के लिए इसके अलावा किसी भी ध्वनि से असामान्यता का संकेत हो सकता है और रोगी को आगे मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

असामान्य शोरों पर ध्यान दें। एक व्यक्ति के पेट को उकसाने के दौरान पाचन से उत्पन्न होने वाली अधिकांश आवाज आपको सुन सकते हैं हालांकि ज्यादातर मामलों में वे पूरी तरह से सामान्य हैं, असामान्य आवाज़ समस्या का संकेत हो सकती है। यदि आपको कोई संदेह नहीं है कि जो आप सुन रहे हैं वह शारीरिक नहीं है, या रोगी अन्य लक्षणों को दर्शाता है, तो आपको उन्हें गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट को संदर्भित करना चाहिए।

कैरोटीड धमनियों में से एक पर स्टेथोस्कोप के डायाफ्राम रखें। वे एडम के सेब के दोनों तरफ, गर्दन के सामने स्थित हैं यदि आप गले पर सूचकांक और बीच की उँगली को ऊपर से नीचे तक स्लाइड करते हैं, तो दो कैरोटीड के दौरान पता लगाएं।

संवहनी सांस को सुनो यह एक lapping है जो धमनी के संकुचन को इंगित करता है। यह कभी कभी एक दिल बड़बड़ाहट के साथ भ्रमित है, क्योंकि यह बहुत समान है, लेकिन जब जब आप दिल महसूस की तुलना में मन्या धमनियों में auscultated पोत मजबूत है।

बांह की धमनी पर स्टेथोस्कोप के डायाफ्राम को आश्रय के किनारे के ठीक नीचे रखें। आप घंटी का भी इस्तेमाल कर सकते हैं, लेकिन डायाफ्राम के साथ आप बेहतर आवाज सुन सकते हैं। आपको कोरोटोकॉफ़ की आवाज़ें सुननी पड़ती हैं, जो धमाकेदार, कम आवृत्ति वाले शोर हैं जो सिस्टोलिक दबाव को दर्शाती हैं।

आस्तीन को 180 मिमी एचजी तक बढ़ाएं या सिस्टोलिक मान से परे 30 एमएमएचजी तक बढ़ें। आप आस्तीन पर दबाव गेज देखकर इन मूल्यों का पता लगा सकते हैं। फिर आपको हवा की आस्तीन से एक मध्यम गति (3 सेकंड प्रति सेकंड एमएमएचजी) पर जाने देना होगा। जैसा कि आप इस ऑपरेशन के साथ आगे बढ़ते हैं, स्टेथोस्कोप में ध्वनियों पर ध्यान दें और स्पिगमामामीटर (आस्तीन पर दबाव नाप) देखें।

कोरोटकोफ़ की आवाज़ सुनें आप सुन सकते हैं पहला धमाकेदार आवाज मरीज के सिस्टोलिक दबाव को इंगित करता है। इस समय माइनोमीटर द्वारा दर्शाए गए दबाव मूल्य को नोट करें। इसके बाद, जैसा कि आप आस्तीन को हटा देते हैं, ध्वनि बंद हो जाती है और इस मामले में आपको दबाव मान को ध्यान में रखना चाहिए। आपको डायस्टॉलिक दबाव मिला।

आस्तीन पूरी तरह हटाना और इसे हटा दें। एक बार जब आप दूसरे दबाव मूल्य प्राप्त कर लेते हैं, तो आप मस्तिष्क को आस्तीन से बचा सकते हैं और हटा सकते हैं। इस बिंदु पर आपको दो नंबर मिलना चाहिए जो मरीज के दबाव को इंगित करते हैं - उन्हें एक विकर्ण बार (उदाहरण के लिए 110/70) द्वारा अलग किए गए एक दूसरे के बगल में लिखें।