नासाोगास्टिक सर्वेक्षण को कैसे सम्मिलित करें

एक नासोगास्टिक ट्यूब (एनजी) एक रोगी के पेट में सीधे पहुंच प्रदान करता है। इसका उपयोग पेट को खाली करने, नमूने लेने और / या पोषक तत्वों और दवाओं को नियंत्रित करने के लिए किया जा सकता है। यह सम्मिलित करना एक सरल प्रक्रिया है, लेकिन सूजन के जोखिम को कम करने पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

कदम

भाग 1

सोंडिनो को तैयार करें
इन्सर्ट ए नासोगैस्ट्रिक (एनजी) ट्यूब चरण 1
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दस्ताने पहनें आगे बढ़ने से पहले अपने हाथों को धो लें और डिस्पोजेबल मेडिकल दस्ताने पहनें।
  • यहां तक ​​कि अगर आप दस्ताने का प्रयोग करते हैं, तब भी आपको अपने हाथों को गर्म पानी और जीवाणुरोधी साबुन से धोना चाहिए जिससे कि ट्यूब में रोगाणुओं को शुरू करने के जोखिम को कम किया जा सके।
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    प्रक्रिया को समझाओ अपने आप को रोगी को पेश करें और प्रक्रिया का वर्णन करें। आगे बढ़ने से पहले सुनिश्चित करें कि आपकी सहमति है।
  • क्रियान्वित करने से पहले इस प्रक्रिया को विस्तार से बताएं, इससे आपको अपना आश्वासन हासिल करने की अनुमति मिलेगी और साथ ही उसे आश्वस्त करने के लिए।
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    रोगी को तैयार करें सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए इन्हें सीधा बैठना चाहिए और ठोड़ी को छाती के संपर्क में रखना चाहिए। वह भी अपना चेहरा आप की तरफ आना चाहिए।
  • अगर आपको अपना सिर रखने में परेशानी हो रही है, तो आपको किसी को इसकी सहायता करने की आवश्यकता है। आप अपने सिर को अभी भी बनाए रखने के लिए कड़ी तकियों का उपयोग कर सकते हैं
  • जब आप एक एनजी ट्यूब को एक बच्चा में डालते हैं, तो आप सीधे बैठने के बजाय इसे अपनी पीठ पर खिंचा कर सकते हैं। आपके चेहरे का सामना करना चाहिए और आपकी ठोड़ी को थोड़ा ऊपर उठाया जाना चाहिए।
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    नाक को देखो। यह सुनिश्चित करने के लिए जल्दी ही नाक की जांच करें कि कोई भी बाधा नहीं है।
  • आप को उस व्यक्ति में ट्यूब सम्मिलित करने की आवश्यकता होगी जो फ्रेड को दिखाई देती है।
  • यदि आवश्यक हो, तो नाक के अंदर देखने के लिए एक छोटे टॉर्च या समान प्रकाश स्रोत का उपयोग करें।
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    एनजी ट्यूब को मापें रोगी के शरीर से ट्यूब को खींचकर आवश्यक लंबाई को मापें।
  • नाक सेप्टाम के साथ शुरू करें, तब तक चेहरे के माध्यम से ट्यूब चलाएं जब तक कि आप कानोब्ब तक नहीं पहुंचें।
  • कानोब्ब से यह स्टेस्टोन और नाभि के अंत के बीच एक्सिपॉइड पर पहुंच जाता है। यह बिंदु शरीर के सामने एक केंद्रीय स्थिति में स्थित होता है जहां निचली पसलियों से मिलते हैं।
  • एक नवजात शिशु के लिए यह बिंदु स्तनपान के नीचे एक उंगली की चौड़ाई के बारे में होगा। एक बच्चे के लिए, दो उंगलियों की चौड़ाई पर विचार करें
  • ऊंचाई के आधार पर यह दूरी किशोरों और वयस्कों के लिए काफी भिन्न हो सकती है।
  • एक अमिट मार्कर का उपयोग करके ट्यूब पर सही माप को चिह्नित करें।
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    आपके गले में गले लगाइए मरीज के गले के पीछे एक उपयुक्त संवेदनाहारी स्प्रे करें। स्प्रे प्रभावी होने के लिए कुछ सेकंड प्रतीक्षा करें
  • सम्मिलन में असुविधा पैदा हो सकती है और स्प्रे का उपयोग करके चीजों को आसान बना सकता है और रेटेज कम हो सकता है। हालांकि यह कड़ाई से जरूरी नहीं है।
  • इन्सर्ट ए नासोगैस्ट्रिक (एनजी) ट्यूब चरण 7
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    एनजी ट्यूब चिकनाई पानी आधारित स्नेहक के साथ पहले 5-10 सेंटीमीटर को कवर करें।
  • 2% लिडोकिन युक्त एक स्नेहक या एक समान संवेदनाहारी का उपयोग करने से जलन और बेचैनी कम हो सकती है।
  • भाग 2

    सर्वेक्षण सम्मिलित करें
    इन्सर्ट ए नासोगैस्ट्रिक (एनजी) ट्यूब चरण 8
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    अपनी पसंद के नथुने में ट्यूब डालें। लूब्रिकेटेड अंत को एक बार में खोलें और दूसरे सिरे की ओर बढ़ें, जैसा कि आप डालें।
    • मरीज को आपका सामना करना जारी रखना चाहिए।
    • यह नलिका की एक ही तरफ ट्यूब के नीचे और कान तक ओरिएंट करती है। इसे ऊपर और दिमाग की तरफ निर्देशित न करें
    • अगर आपको प्रतिरोध लगता है तो रोकें। निकालें और दूसरे नथुने में डालने का प्रयास करें। ट्यूब के अंदर कभी भी बल न दें
  • इन्सर्ट ए नासोगैस्ट्रिक (एनजी) ट्यूब चरण 9
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    गले के पीछे की जाँच करें यदि आपने रोगी के गले में संवेदनाहट छिड़के हैं, तो उससे पूछें कि वह अपना मुंह खोलने के लिए और उसकी आंखें ट्यूब के दूसरे छोर पर रखे।
  • अपने मुंह को खोलना उन लोगों के लिए बहुत दर्दनाक हो सकता है जिनके साथ संवेदनाहारी से इलाज नहीं किया गया है। यदि यह मामला है, तो रिपोर्ट करें कि जब गले के पीछे ट्यूब आ गई हो तो रिपोर्ट करें।
  • जैसे ही ट्यूब गले के ऊपर पहुंचे, रोगी के सिर को धक्का दें ताकि ठोड़ी छाती को छू सके। यह ट्रेसीआ की बजाय इसे अन्नसागर में निर्देशित करने में मदद करता है



  • इन्सर्ट ए नास्ोगैस्ट्रिक (एनजी) ट्यूब स्टेप 10 नामक छवि
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    मरीज को निगलने के लिए कहें उसे एक पुआल के साथ एक गिलास पानी दो। उसे छोटी सी घूंटों में घूंटने के लिए और उन्हें निगलने के लिए कहें, क्योंकि आप ट्यूब को नीचे निर्देशित करते रहें।
  • यदि आप किसी भी कारण से पानी नहीं पी सकते हैं, तो आपको इसे निगलने के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए, जबकि आप अपने गले में ट्यूब को दबाते रहें।
  • यदि यह एक बच्चा है, तो उन्हें प्रक्रिया के दौरान चूसना और निगलने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए उन्हें शांत करने दें।
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    जब आप मार्कर चिह्न तक पहुंच गए हैं तो बंद करो। पिछले अंकन तक रोगी के नथुने तक पहुंचने तक ट्यूब डालना जारी रखें।
  • यदि आप गले में प्रतिरोध को पूरा करते हैं, तो धीरे-धीरे ट्यूब घुमाएं जब आप इसे अग्रिम कर दें। यह मदद करनी चाहिए यदि आप अभी भी एक मजबूत प्रतिरोध महसूस करते हैं, इसे बाहर ले जाओ और फिर से कोशिश करें कभी बल न दें
  • तत्काल बंद करो और अगर आप रोगी की श्वास की स्थिति में बदलाव देखते हैं तो हटा दें। यह घुट, खाँसी या साँस लेने में कठिनाई हो सकती है। साँस लेने में कोई बदलाव संकेत दे सकता है कि ट्यूब गलती से ट्रेकिआ में डाली गई थी।
  • आपको इस घटना में भी निकालना होगा कि उसे रोगी के मुंह से निकलना चाहिए
  • भाग 3

    सोंड की स्थिति निर्धारण करें
    इन्सर्ट ए नासोगैस्ट्रिक (एनजी) ट्यूब चरण 12
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    हवा इंजेक्षन एनजी ट्यूब में हवा डालने के लिए एक साफ, सूखी सिरिंज का उपयोग करें। स्टेथोस्कोप के साथ एक ध्वनि सुनें
    • 3 मिलीलीटर हवा को चूसने के लिए सिरिंज सवार को वापस खींचो, फिर ट्यूब के सुलभ अंत में सिरिंज डालें।
    • पसलियों के ठीक नीचे और शरीर के बाईं ओर रोगी के पेट पर स्टेथोस्कोप रखें।
    • हवा को धक्का करने के लिए सवार पर मजबूती से दबाएं यदि ट्यूब सही तरीके से स्थित है, तो आपको स्टेथोस्कोप के माध्यम से एक गड़बड़ी या झंकार सुनना चाहिए।
    • इसे निकालें यदि आपको संदेह है कि प्लेसमेंट सही नहीं है।
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    यह बेकार है। ट्यूब से पेट से गैस्ट्रिक रस निकालने के लिए एक सिरिंज का उपयोग करें, फिर पीएच के लिए लिटमुस पेपर के साथ सामग्री की जांच करें।
  • एक खाली सिरिंज की नोक को सुलभ अंत में डालें। पेट की सामग्री के 2 मिलीलीटर आकर्षित करने के लिए सवार को उठाएं।
  • नक्शा का उपयोग पीएच को मापने के नमूने के साथ गीला करने के लिए करें और परिणामस्वरूप रंग की तुलना स्नातक स्तर के पैमाने के साथ करें। पीएच आमतौर पर 1 और 5.5 के बीच होना चाहिए
  • यदि पीएच बहुत अधिक है या आपको संदेह है कि प्लेसमेंट सही नहीं है तो ट्यूब निकालें।
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    ट्यूब को ठीक करें सुनिश्चित करें कि यह रोगी की त्वचा को उसकी पैच से कम से कम 2.5 सेमी चौड़ा के साथ संलग्न करके उसकी स्थिति से आगे नहीं बढ़ता।
  • नाक पर प्लास्टर का एक टुकड़ा संलग्न करें, फिर ट्यूब लपेटें। इसे एक और पैच के साथ लपेटें और एक गाल को इसे संलग्न करें
  • जब रोगी अपने सिर को ले जाता है तो ट्यूब स्थिर रहना चाहिए।
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    रोगी को यह समझने के लिए देखें कि वह कितना सहज है। जाने से पहले, सुनिश्चित करें कि यह आरामदायक और शांत है
  • उसे आराम करने के लिए एक आरामदायक स्थिति खोजने में मदद करें सुनिश्चित करें कि ट्यूब में कोई ब्रेक नहीं है या फिर तुला है।
  • एक बार जब आप यह कर लेंगे, तो आप अपने दस्ताने निकाल सकते हैं और अपना हाथ धो सकते हैं। उन्हें एक सैनिटरी अपशिष्ट बिन में फेंको और अपने आप को धोने के लिए गुनगुने पानी और जीवाणुरोधी साबुन का उपयोग करें।
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    एक्स-रे के साथ ट्यूब की स्थिति की पुष्टि करें अगर हवा और पेट की सामग्री का परीक्षण अच्छी तरह से चले गए हैं, तो संभवतः प्लेसमेंट सही है। हालांकि, यह अभी भी एक अच्छा विचार है कि किसी भी संदेह को खत्म करने के लिए छाती विकिरण
  • भोजन या दवाओं के संचालन के लिए इसका उपयोग करने से पहले इस ऑपरेशन को पूरा करें रेडियोलोजी तकनीशियन को तुरंत एक्स-रे के परिणाम देने चाहिए और एक डॉक्टर या नर्स इस बात की पुष्टि कर सकती है कि इस प्रक्रिया को सही ढंग से किया गया है
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    आवश्यकतानुसार एनजी ट्यूब का उपयोग करें इस बिंदु पर आप इसे अपने पेट को खाली करने, भोजन और / या ड्रग्स डालने के लिए इसका इस्तेमाल करने में सक्षम होना चाहिए।
  • यदि आप को समाप्त करने के लिए पाचन तरल पदार्थ को निकालने की आवश्यकता होती है, तो आपको ट्यूब के अंत में एक पित्त बैग संलग्न करना होगा। वैकल्पिक रूप से, आप एक चूषण मशीन कनेक्ट कर सकते हैं। इसे मरीज की विशिष्ट जरूरतों के अनुसार दबाव के साथ एक साथ सेट करें
  • यदि आपको इसे भोजन या दवा के लिए उपयोग करने की आवश्यकता है, तो आपको कुछ डालने से पहले मार्गदर्शिका तार को निकालना होगा। गाइड वायर की ओर ध्यान से खींचने से पहले ट्यूब के माध्यम से 1-2 एमएल पानी स्लाइड करें। तार को साफ करें, इसे शुष्क करें और इसे बाद में उपयोग के लिए एक सुरक्षित और बाँझ जगह में संग्रहीत करें।
  • उपयोग किए जाने के बावजूद आप इसके बारे में बताएंगे, इसका इस्तेमाल सही ढंग से करने के लिए आवश्यक है। इसकी प्रविष्टि, प्रकार और आकार और उसके उपयोग से संबंधित सभी अन्य चिकित्सा विवरणों के कारण नीचे लिखें
  • आप की आवश्यकता होगी चीजें

    • डिस्पोजेबल चिकित्सा दस्ताने
    • छोटी मशाल
    • नासोगैतिक सर्वेक्षण 16 एफआर
    • अमिट मार्कर
    • जल आधारित स्नेहक
    • गले स्प्रे एनेस्थेटिक (वैकल्पिक)
    • सिरिंज
    • पैच
    • पीने के पुआल के साथ पानी का प्याला
    • पीएच के लिए लिटमस पेपर
    • परिश्रावक
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