बच्चों में कम बोन घनत्व का निदान कैसे करें
हालांकि कम हड्डी की घनत्व (परिभाषित ऑस्टियोपोरोसिस
या हल्के मामलों में और प्रारंभिक अवस्था में, ऑस्टियोपीनिया) वृद्धावस्था में अधिक आम है, यह बच्चों में विशेष रूप से आनुवांशिक विकारों, हार्मोन संबंधी बीमारियों, खाद्य समस्याओं और / या उन लोगों में भी हो सकती है जो स्वयं को सूरज तक कभी भी उजागर कर सकते हैं नैदानिक प्रक्रिया बहुत ही वयस्कों के लिए होती है और इसके लिए प्रदान की जाती है इमेजिंग परीक्षा हड्डियों के लिए विशेष बच्चों के विकास में कम हड्डी की घनत्व जीवनशैली में बदलाव, बेहतर पोषण और दवाओं के संयोजन के माध्यम से इलाज किया जा सकता हैकदम
भाग 1
निदान1
संकेतों पर ध्यान दें कोई भी उम्मीद नहीं करता है कि आप एक बच्चे में इस विकार का निदान करने में सक्षम हो (यही कारण है कि डॉक्टर हैं), लेकिन आप कुछ लक्षण और लक्षण देख सकते हैं सकता है कुछ संदेह उठाना लगातार फ्रैक्चर के साथ एक नैदानिक इतिहास एक आम परीक्षण है, हालांकि एक्स-रे के उपयोग के बिना तनाव माइक्रोफ़्रेचर हमेशा आसानी से पहचाने नहीं जाते हैं।
- गहरी व्यथा है कि एक सप्ताह से अधिक समय तक रहता है,, तीव्र स्पर्श पीड़ित सूजन या सूजन, लाली और / या रक्तगुल्म स्थानीय: कई संकेत है कि आप डर हो सकता है कि बच्चे को एक सिर के मध्य में फ्रैक्चर मैं कर रहा हूँ सामना करना पड़ा है के अलावा।
- ऑस्टियोपीनिया या ऑस्टियोपोरोसिस के लिए जोखिम कारकों के अलावा कोर्टिकोस्टेरोइड के आधार पर, अपस्माररोधी (आक्षेप के लिए) इस तरह के उन लोगों के रूप स्वास्थ्य रोगों और शर्तों (नीचे वर्णित), कुछ औषधीय उपचार, के एक नंबर और प्रतिरक्षादमनकारियों की याद ताजा करती है।
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परिवार के डॉक्टर या बाल रोग विशेषज्ञ पर जाएं माता-पिता को शायद ही कभी संदेह होता है कि उनके बच्चों को हड्डी की घनत्व की समस्याएं तब तक होती हैं जब तक वे लगातार फ्रैक्चर नहीं करते, खासकर अगर वे बिना गंभीर आघात के होते हैं। इस कारण से, यदि कोई बच्चा खेल और अन्य गतिविधियों में विशेष रूप से धूर्त न होने के बावजूद कई हड्डी टूटने से गुजर रहा है, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ से बात करनी चाहिए और इसे हड्डी के घनत्व परीक्षणों में प्रस्तुत करने का विचार करना चाहिए।
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बच्चे को एक्स-रे की एक श्रृंखला में जमा करें ज्यादातर मामलों में, यह पता चला है कि एक बच्चे को अस्थि घनत्व होता है जब अस्पताल में फ्रैक्चर के लिए लिया जाता है, आमतौर पर पैरों, हथियारों या रीढ़ की हड्डी में। यह बहुत संभावना है कि चिकित्सक प्लेटों से पता लगाएंगे कि टूटी हुई हड्डी में कमजोर या छिद्रपूर्ण आकृति है - हालांकि, इस प्रकार की जांच हड्डियों की गुणवत्ता या घनत्व को समझने के लिए बहुत विश्वसनीय नहीं है।
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क्या आपका बच्चा रक्त और मूत्र परीक्षण करता है पिछले फ्रैक्चर कम अस्थि घनत्व का सुझाव है, तो अपने बच्चों का चिकित्सक की पुष्टि करने या रोग से इनकार करने की कोशिश में इन विश्लेषण निर्धारित करता है। इन जांचों में आम तौर पर कैल्शियम, विटामिन डी, alkaline फॉस्फेट की सांद्रता, साथ ही थायराइड और parathyroid हार्मोन के उन है, जो आम तौर पर बच्चों में और वयस्कों में हड्डियों की कमजोरी के सामान्य कारणों में से संकेत मिलता है के रूप में यों करना है।
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डॉक्टर से एक्स-रे बिफोटोनिक (पीडीए) असममितता करने के लिए कहें यदि प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम ऑस्टियोपेनिया या ऑस्टियोपोरोसिस की परिकल्पना को मजबूत करते हैं, तो बच्चों के चिकित्सक को इस प्रकार की परीक्षा की आवश्यकता है ताकि विभिन्न हड्डियों के खनिज घनत्व को बेहतर ढंग से देख सकें। डीएक्सए के दौरान रेडियोलोजी टेक्नीशियन एक्स-रे के दो बीम का उपयोग विभिन्न क्षेत्रों में इकट्ठा करने के लिए अलग-अलग ऊर्जा के साथ करता है, जिस पर विचार किए जाने वाले आंकड़ों की तुलना की जाती है। "मानक" रोगी की उम्र और लिंग के लिए बाद में, एक हड्डी के घनत्व मूल्य को सौंपा जाता है जो सामान्य मानकों को संदर्भित करता है।
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बच्चे को एक मात्रात्मक परिधीय गणना टोमोग्राफी (पीक्यूसीटी) से गुजरने के लिए कहें डीएक्सए की तुलना में यह एक अधिक उपयोगी परीक्षा है, क्योंकि यह कठिन, और अधिक कॉर्टिकल बाहरी एक से, जो बहुत अधिक घना है, के अंदर स्पोंजी अस्थि ऊतक के अंदर (अंतरण के रूप में परिभाषित) को अलग करता है। परीक्षा तेजी से होती है और कलाई की हड्डियां या टिबिया (शिन) को आम तौर पर माना जाता है - यह हड्डी के घनत्व के लिए एक बेहतर परीक्षण माना जाता है, हालांकि यह उसी आवृत्ति के साथ नहीं किया जाता है, जैसा कि DXA
भाग 2
निवारण1
पता है कि कम अस्थि घनत्व के अधिकांश कारण अक्सर अपरिहार्य होते हैं। कुछ कारकों आपके नियंत्रण में हैं, लेकिन कई अन्य लोगों के लिए बहुत कम आप कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक समय से पहले प्रसव संभावना है कि एक बच्चे को सबसे कमजोर और कमजोर हड्डियां, सेरेब्रल पाल्सी, Crohn रोग, अस्थिजनन अपूर्णता, malabsorption सिंड्रोम, चयापचय रोगों (homocystinuria, लाइसोसोमल भंडारण रोग), गुर्दे की बीमारी की वजह से विकास होगा बढ़ जाती है, जिगर की बीमारी, टाइप 1 मधुमेह, विशेष प्रकार के कैंसरों, और अतिपरजीविता।
- इसका लक्ष्य है कि भविष्य में समस्याओं को रोकने के लिए बच्चे को किसी भी बीमारी से ग्रस्त होना चाहिए और संभावित दुष्प्रभाव, जैसे कि अस्थि घनत्व, को समझना है।
- तनाव माइक्रोफ्रैक्चर हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं - हालांकि, अगर बच्चा कुछ दिनों से अधिक समय तक एक गहरी दर्द की शिकायत करता है, विशेष रूप से स्पष्ट सतही घावों की अनुपस्थिति में बहुत सतर्क रहें।
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उन्हें विशेष रूप से सड़क पर शारीरिक गतिविधि करने के लिए प्रोत्साहित करें यद्यपि ओस्टियोपेनिया और बचपन के ऑस्टियोपोरोसिस के कई मामलों में परिवादात्मक नहीं हैं, हालांकि, एक गतिहीन जीवन शैली से संबंधित लोग बढ़ रहे हैं, खासकर बड़े शहरों में रहने वाले बच्चों में। पिछली पीढ़ियों के मुकाबले आधुनिक बच्चों में कम शारीरिक गतिविधि होती है जिसका मसौलोकोस्केलेटल सिस्टम पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
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सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा एक पौष्टिक आहार पर है पश्चिमी देशों में बच्चों और वयस्कों के बीच हड्डी की घनत्व की हानि का एक और अधिक सामान्य कारण गरीब या अपर्याप्त पोषण है। कैल्शियम और विटामिन डी दो सबसे महत्वपूर्ण पोषक तत्व हैं और उनकी कमी ओस्टियोपेनिआ और ऑस्टियोपोरोसिस से संबंधित है - हालांकि, मैग्नीशियम और बोरान की कमी भी एक निर्णायक भूमिका निभाती है। सुनिश्चित करें कि बच्चा फास्ट फूड नहीं खा रहा है और टेबल पर परोसे जाने वाले प्री-पकाये हुए भोजन की संख्या को कम करता है क्योंकि वे परिरक्षकों में समृद्ध हैं - ताजी सामग्री का उपयोग करके खरोंच से बर्तन को खाना पकाने के बजाय।
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यदि वह तम्बाकू का उपयोग करता है तो लड़के को धूम्रपान छोड़ने में मदद करें अनुसंधान से पता चलता है कि सिगरेट ऑस्टियोपोरोसिस के लिए एक जोखिम कारक दर्शाते हैं। यदि आपका किशोर बच्चा इन उत्पादों का उपयोग करता है - जैसे सिगरेट, तंबाकू चबाने या नाक - उन्हें रोकने के लिए प्रोत्साहित करें
भाग 3
उपचार1
अपने चिकित्सक के साथ ड्रग थेरेपी का मूल्यांकन करें हालांकि पहला लक्ष्य उन सभी अंतर्निहित बीमारियों का इलाज करना है जो ऑस्टियोपोरोसिस को ट्रिगर करते हैं और दूसरा पर्याप्त पोषण सुनिश्चित करने के लिए, उपयुक्त दवाएं हैं, जिन्हें बिस्फोस्फॉन्सिस कहा जाता है, जिनमें से सबसे आम ज़ोलेड्रोनिक एसिड, पीमिडीरेनेट , रेसिडियोनिक एसिड और अलेंत्रोनेट, जो ओस्टियोक्लास्ट्स की हड्डी में गिरावट की प्रक्रिया को धीमा करके कार्य करते हैं।
- व्यवहार में बिस्फोस्फॉंन्स हड्डियों के ह्रास को धीमा करते हैं, जिससे कोशिकाओं को हड्डी ऊतक (ऑस्टियोब्लास्ट्स) को अधिक कुशलता से काम करने की अनुमति मिलती है।
- इन दवाइयां आम तौर पर वयस्कों के लिए अधिक उपयुक्त हैं क्योंकि वे समस्याग्रस्त साइड इफेक्ट्स का कारण बनती हैं, जैसे कि मतली, पेट दर्द, निगलने में कठिनाई और अन्नप्रणाली के अल्सर।
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क्या आपका बच्चा विटामिन और खनिज की खुराक लेता है वे अन्य प्रकार के उपचार का प्रतिनिधित्व करते हैं जो संभवत: बच्चों के लिए अधिक सुरक्षित है - विशेष रूप से, विटामिन डी और कैल्शियम निर्धारित हैं, जो एक उत्कृष्ट विकल्प है यदि आपको अपने बच्चे को सभी पोषक तत्वों को लेने में कठिनाई हो रही है उसे ऑस्टियोपोरोसिस से लड़ने की जरूरत है
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सलाह के लिए एक फिजियोथेरेपिस्ट से पूछें अगर आप नहीं कर सकते "हटाना" कंप्यूटर से अपने बच्चे को, या उसे बाहर ले जाने के लिए और उसे मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को मजबूत करने के लिए शारीरिक गतिविधि को बाहर ले जाने के लिए, फिजियोथेरेपिस्ट या फिजियट्रिस्ट से सलाह के लिए बाल रोग विशेषज्ञ से पूछें। दोनों छोटे रोगियों की शारीरिक स्थिति का आकलन कर सकते हैं और अभ्यासों को सलाह देते हैं जो लोड का समर्थन करते हैं, जैसे कि fitwalking, रस्सी कूदो, सीढ़ियां चढ़ो और प्रकाश डंबल्स को उठाएं।
टिप्स
- बायोफोटोनिक एक्स-रे अवशोषण और मात्रात्मक गणना टोमोग्राफी बहुत ही कम स्तर के विकिरण प्रदान करती है और आमतौर पर बच्चों के लिए पूरी तरह से सुरक्षित माना जाता है।
- कुछ मामलों में या कुछ रोगों की उपस्थिति में, बच्चे की प्रगति पर नज़र रखने के लिए समय-समय पर अस्थि घनत्व परीक्षणों को दोहराने के लिए आवश्यक है।
- आहार विकार, जैसे कि एनोरेक्सिया नर्वोज़ा, किशोरावस्था और युवा वयस्कों में कमी की हड्डी का घनत्व पैदा कर सकते हैं।
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