रेडियो के दूरस्थ भंगों को कैसे वर्गीकृत करें

मानव प्रांगण में दो हड्डियां शामिल हैं: रेडियो और उलना। रेडियो को डिस्टल एपिफेसिस (कलाई के पास) और समीपस्थ (कोहनी के पास) में विभाजित किया गया है - पहले, कमजोर के फ्रैक्चर, बहुत अक्सर होते हैं। अठारहवीं शताब्दी से, रेडियो के बाहर का फ्रैक्चर को वर्गीकृत किया गया था Eponyms

उन डॉक्टरों से ली गई जो उन्हें पढ़ाते हैं। हाल ही में, एक नई वर्गीकरण विधि लागू की गई है जो शरीर विज्ञान और बायोमैकेनिक्स को ज्यादा जोर देती है। यह लेख दोनों विधियों का इलाज करेगा

कदम

भाग 1

प्रासंगिक एनाटॉमिकल पार्ट्स
1
रेडियो को अन्ना से अलग करें रेडियो दोनों के बीच की सबसे बड़ी हड्डी है - जब हाथ की हथेली आगे का सामना कर रही है, तो रेडियो बाहरी कंधे की बाहरी हड्डी है
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    इस हड्डी के बाहर का एपिफेसिस की विशेषताओं को पहचानें इस क्षेत्र में रेडियो में एक बैकॉन्केव और त्रिकोणीय आकृति है, जिसमें एक hyaline cartilage coating है। एक त्रिकोणीय अनुभाग (जो कलाई की नाव की आकृति का हड्डी जोड़ता है) के साथ एक पक्ष है और एक औसत दर्जे का चेहरा पार अनुभाग (कि हड्डी नवचंद्राकार की अभिव्यक्ति में मौजूद से जोड़ता वर्ग: यह एक चिकनी रिज कि दो पक्षों में इसकी सतह बांटता है कलाई)।
  • पार्श्व सतह चलती है और स्टाइलअइड प्रक्रिया में संलग्न होती है, जहां ब्राचियोरियाडियल पेशी जुड़ा हुआ है।
  • औसत दर्जे का सतह एक अर्धवृत्ताकार गाँठ का निर्माण करता है, जो कि hyaline उपास्थि से ढका होता है, जो कि अलकन सिर से जोड़ता है। यह संरचना रेडियो को अलकन के चारों ओर स्थानांतरित करने की अनुमति देती है
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    समझें कि रेडियो कलाई से कैसे जुड़ता है। कलाई की संयुक्त त्रिज्या और अलंना के निचले हिस्सों, आठ कार्पल हड्डियों और पांच मेटैकार्पल हड्डियों के ऊपरी छोरों द्वारा बनाई गई है।
  • भाग 2

    फ्रैक्चर का उपनाम वर्गीकरण
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    कोलेस के फ्रैक्चर हालांकि यह बुजुर्गों में और ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डियों के घनत्व कम) के साथ महिलाओं में ज्यादा आम है यह, चोट है कि किसी भी उम्र में हो सकता का सबसे आम प्रकार है। यह फ्रैक्चर है जो हाथ की हथेली पर गिरने से उत्पन्न होता है जब कलाई पूर्ण विस्तार में होती है।
    • यह विराम मेटाफ़ेसियल क्षेत्र को प्रभावित करता है (बस हड्डी के अंत से ऊपर, जहां हड्डी की वृद्धि होती है) सांप की सतह बरकरार रहती है और टूटी हुई टुकड़ा उस स्थान पर वापस चला जाता है जहां उसे मारा गया था।
    • लगभग आधे मामलों में भी अल्लार स्टाइलएड का फ्रैक्चर होता है।
    • Colles फ्रैक्चर के लिए मानक उपचार कमी और Colles की एक "अभिभावक `है, जो हाथ के जोड़ों को कोहनी से नीचे तक फैली हुई है के माध्यम से स्थिरीकरण है। यदि अस्थिभंग अस्थिर है, तो सर्जरी को कम करने और इसे आंतरिक रूप से अवरुद्ध करने के लिए लिया जाना चाहिए। फ्रैक्चर में सर्जिकल उपचार जरूरी है, जो स्प्लिंट या ब्रेस के साथ ठीक नहीं होता है।
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    स्मिथ का फ्रैक्चर यह कोलेस के फ्रैक्चर के समान क्षेत्र को प्रभावित करता है - वास्तव में इसे अक्सर "रिवर्स कोललेस फ्रैक्चर" कहा जाता है यह चोट का एक प्रकार कम आम है और तब होता है जब कलाई (या, कुछ मामलों में जब वहाँ बांह की कलाई पर सीधा झटका है) दी जाती है जब कोई अपनी हथेली पर वापस गिर जाता है। टूटा खंड, हाथ और कलाई प्रकोष्ठ के संबंध में आगे बढ़ते हैं
  • स्मिथ के फ्रैक्चर के लिए मानक उपचार एक कलाकार के साथ कमी और स्थिरीकरण है। यदि अव्यवस्था गंभीर है, आंतरिक कमी और स्थिरीकरण के साथ सर्जरी आवश्यक हो सकती है, जैसे Colles फ्रैक्चर में।
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    बार्टन के फ्रैक्चर यह हमेशा रेडियो के बाहर का भाग को प्रभावित करता है, लेकिन रेडियो-कार्पल संयुक्त के अव्यवस्था के साथ होता है टूट टुकड़ा आगे या पीछे धक्का दिया जा सकता है
  • कई मामलों में बार्टन के फ्रैक्चर रेडियो स्टाइलएड प्रक्रिया को तोड़ने के लिए प्रासंगिक है।
  • कोलेस और स्मिथ के फ्रैक्चर के विपरीत, बार्टन एक्स-रे पर दिखाई देता है।
  • ठेठ उपचार सर्जिकल होता है, डॉक्टर दफ़्तर को खोलता है, हड्डियों को संरेखित करता है और एक खराब प्लेट के साथ उन्हें ठीक करता है कम गंभीर मामलों में गैर-सर्जिकल दृष्टिकोण के साथ आगे बढ़ना संभव है।
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    चालक के फ्रैक्चर (कभी-कभी हचिन्सन के फ्रैक्चर के रूप में संदर्भित)। इस मामले में स्कैफोड रेडियल स्टाइलएड प्रक्रिया को फ्रैक्चर करने से संपीड़न के अधीन है। यह तब होता है जब आप हाइपरेटेड बांह पर गिरते हैं और हाथ आगे की हथेली के साथ आगे बढ़ते हैं।
  • आम तौर पर स्नायुबंधन प्रक्रिया के संरेखण कार्बोज़ के साथ संभालते हैं- हालांकि, बाकी हिस्सों से एक टूटी टुकड़ा बहुत मजबूती से आ सकता है
  • सामान्य तौर पर, हम सर्जरी के साथ आगे बढ़ते हैं: चिकित्सक हाथ खोलता है और कैन्युलुटेड शिकंजा या स्टील नाखूनों के साथ स्टाइलइएस को ब्लॉक करता है।
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    "मुक्का मारा" फ्रैक्चर यह एक संयुक्त घाव है जो रेडियो के बाहर का एपिफेसिस की अवतल सतह में सेमीिलूनार हड्डी को प्रभावित करता है, जहां यह सेमीिलूनार हड्डी को जोड़ता है। अस्थिबंध के क्षरण के कारण संयुक्त अस्थिर हो जाता है।
  • इस मामले में हम हड्डियों को सही स्थिति (एक एक्स-रे की सहायता से) वापस लाने के लिए एक पर्कुटियस हेरिपुल के साथ आगे बढ़ते हैं। संरेखण बनाए रखने के लिए आप त्वचा के माध्यम से नाक को अस्थिभंग हड्डियों में डालें। वे 4-6 सप्ताह तक इस स्थिति में रहेंगे और फ्रैक्चर वेल्डेड हो जाने के बाद उन्हें हटा दिया जाएगा।
  • आप बाहरी निर्धारण के साथ भी आगे बढ़ सकते हैं। छेद को फ्रैक्चर साइट के नीचे ड्रिल किया जाता है और स्पूल्स विशेष गेंद जोड़ों के उपयोग से डंडे द्वारा एक दूसरे से जुड़े होते हैं। इन जोड़ों को संरेखण बनाए रखने के लिए समायोजित किया जाता है - जब एक्सरे चिकित्सा का पता लगाते हैं, तो उन्हें निकाल दिया जाता है
  • भाग 3

    आधुनिक वर्गीकरण
    1
    फ़्राइकमन वर्गीकरण इस पद्धति में किसी भी संयुक्त सहभाग, दोनों रेडियो-कार्पल और रेडियो-उलनार, और अघोषित अस्थिभंग का अभाव है। इस प्रकार की वर्गीकरण में छह प्रकार के फ्रैक्चर हैं।
    • "टाइप I" एक घाव को संदर्भित करता है जिसमें संयुक्त को शामिल नहीं किया जाता है और मेटाफ़ेसल एरिया में ट्रांसरल होता है I
    • "प्रकार द्वितीय" प्रकार I जैसा है, लेकिन ulna के बाहर की भागीदारी के साथ।
    • "प्रकार III" रेडियो-कार्पल जंक्शन से जुड़े एक संयुक्त फ्रैक्चर को संदर्भित करता है।
    • "प्रकार IV" प्रकार III की तरह है, लेकिन ulna की फ्रैक्चर की उपस्थिति है
    • "टाइप वी" एक गंभीर घाव को दर्शाता है जो दोनों रेडियो और अल्टना और रेडियोगारपाल संयुक्त दोनों के डिस्टल एपीपीसिस को प्रभावित करता है।
    • "प्रकार VI" प्रकार वी की तरह है लेकिन अलन के बाहर का भाग के फ्रैक्चर के साथ।
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    तरबूज वर्गीकरण यह केवल संयुक्त फ्रैक्चर के लिए संदर्भित करता है हड्डी के शरीर, रेडियल स्टालेयैड और पृष्ठीय और पाल्मार मध्यवर्गीय भागों को ध्यान में रखते हैं। इस तरह के वर्गीकरण में चार प्रकार के फ्रैक्चर हैं।
  • "प्रकार I" एक खराब विघटित और स्थिर घाव को परिभाषित करता है।
  • "टाइप II" रेडियो-स्कैफोड संयुक्त के "मरने के पंच" फ्रैक्चर को संदर्भित करता है। यह मामूली अस्थिर और मामूली विघटित है इसमें उपचार के लिए पर्कुटिएन्ट हेरिपुलिंग का उपयोग करते हुए, रेडियो को छोटा करने के साथ एक पीठ वाली पीठ की चोट शामिल है। "प्रकार द्वितीय-बी" आंतरिक और रियर टुकड़ा के विखंडन के साथ एक डबल "मरने के पंच" फ्रैक्चर प्रदान करता है। सर्जिकल निर्धारण और इलीक ग्राफ्टिंग के माध्यम से उपचार मुख्यतः शल्य चिकित्सा है।
  • "प्रकार III" एक "मरने के पंच" फ्रैक्चर या सेमीिलूनार हड्डी के फ्रैक्चर को संदर्भित करता है जिसमें पूर्वकाल विस्थापन के साथ त्रिज्या की हड्डी के शरीर का टूटना होता है। अर्द्ध चंद्र हड्डी रेडियो के अवर epiphysis दबाव। सर्जिकल प्रक्रिया में संयुक्त को स्थिर करने के लिए छोटे स्क्रू या धातु के तारों को सम्मिलित करना शामिल है।
  • "टाइप IV" में मुख्य अजीब सतहों से जुड़े एक गंभीर फ्रैक्चर शामिल है, जिसमें रेडियो-स्कैफ़ोइड और सेमीिलूनार संयुक्त शामिल हैं। टूटी टुकड़े फैलाने और यहां तक ​​कि घुमा सकते हैं। अधिकांश प्रकार IV चोटों में, आंतरिक कमी और स्थिरीकरण के साथ एक शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक है।
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    सार्वभौमिक वर्गीकरण यह विधि सबसे सरल है, केवल सांसारिक भागीदारी और अव्यवस्था पर विचार करना। यह स्थिर और अस्थिर घावों को भी अलग करता है। इस वर्गीकरण विधि में चार प्रकार के फ्रैक्चर हैं।
  • "प्रकार I": गैर-विघटित अतिरिक्त-सांध्यासंबंधी फ्रैक्चर
  • "प्रकार द्वितीय": विघटित अतिरिक्त-सांध्यासंबंधी फ्रैक्चर।
  • "प्रकार III": गैर-विघटित फ्रैक्चर
  • "प्रकार चतुर्थ": विघटित संयुक्त फ्रैक्चर
  • भाग 4

    बच्चों में फ्रैक्चर
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    "टॉरस" फ्रैक्चर दूरस्थ रेडियो फ्रैक्चर बच्चों में बहुत आम हैं और अक्सर गिरने और खेल चोटों के कारण होता है। कुछ प्रकार के वर्गीकरण (विशेषकर उन अतिरिक्त-सांध्यात्मक) बच्चों के लिए विशिष्ट होते हैं और टॉरस का फ्रैक्चर, दूर का प्रांतस्था का एक छोटा सा फैलाव शामिल है। कॉर्टेक्स हड्डी का बाहरी और कठिन हिस्सा है। इस प्रकार के फ्रैक्चर में कोई विस्थापन नहीं है और फ्रैक्चर अधूरा है, और स्थिरीकरण के साथ जल्दी से भर देता है।
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    ग्रीनस्टिक का फ्रैक्चर यहां तक ​​कि इस मामले में एक incompleta- घाव तब होता है जब हड्डी अचानक hyperextended हाथ पर एक गिरावट के लिए या एक सीधा और सीधा असफल होने गुना किया जाता है। हड्डी का उत्तल भाग टूट जाता है लेकिन अंतराल का हिस्सा नहीं होता।
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    एपिफेसिसेल फ्रैक्चर रेडियो के विकास के क्षेत्र में ब्याज - इस फ्रैक्चर को ब्रेकलाइन की साइट के आधार पर पांच प्रकारों में विभाजित किया गया है। इसे "सैल्टर-हैरिस का फ्रैक्चर" के रूप में भी जाना जाता है अक्सर विकास प्लेट के समय से पहले संलयन को शामिल करता है जिससे हाथ को छोटा किया जा सकता है।
  • टिप्स

    • बाहर का त्रिज्या भंग बुजुर्गों में और हड्डियों की कमजोरी और संतुलन की गरीब भावना के साथ महिलाओं में, बच्चों (जो खेल या चल रहा है अक्सर खेलने आते हैं) में आम है।
    • अपनी खोजों में आप "ए ओ वर्गीकरण सिस्टम" कीवर्ड भी दर्ज कर सकते हैं। यह एक बहुत विस्तृत पद्धति है, जिसमें 27 श्रेणियों के फ्रैक्चर शामिल हैं, जो बदले में उप-वर्गों में विभाजित हैं।
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